内含就诊须知｜肩关节术后功能锻炼

作者：江长青  罗鹏   陈侯磬  陈国飞

地址： 深圳市第六人民医院（南山医院）             

华中科技大学协和深圳医院

运动医学科 肩关节外科中  

肩关节术后功能锻炼

江长青

协和深圳医院运动医学科学科带头人

      肩关节是人体活动范围最大、最灵活的关节，对人体的日常生活、运动有着重要的意义。肩关节功能的康复，是衡量骨伤治疗水平的重要标准。肩关节功能要求最低活动范围：肩关节外展50°，前屈20°，内旋20°，肩关节功能康复锻炼应大于此范围才能使患者肩部功能接近正常。

前后摆动练习

   躯体前屈（即弯腰),上肢下垂，尽量放松肩关节周围的肌肉和韧带，然后做前后摆动练习，幅度可逐渐加大，作30～50次。此时记录摆动时间，然后挺直腰，稍作休息。休息后再做持重物（0.5～2公斤）下垂摆动练习，做同样时间的前后摆动（30～50次），以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。开始时，所持的重物不宜太重。可以先用0.5公斤，再逐步添加到1公斤，慢慢再添加到2公斤。

回旋画圈运动

患者弯腰垂臂

    甩动患臂，以肩为中心，做由里向外，或由外向里的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大，反复作30～50次。

正身双手爬墙

患者面向墙壁站立

    双手上抬，扶于墙上，用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使双侧上肢尽量高举，达到最大限度时，在墙上作一记号，然后再徐徐向下返回原处。反复进行，逐渐增加高度。

侧身单手爬墙

患者侧向墙壁站立

    用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

肩内收及外展

患者仰卧位

   两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

拉滑车

患者坐位或站立

   双手握住绳子两头，绳子中间穿过滑轮，做轮替拉绳动作。

梳头

患者站立或仰卧

患侧肘屈曲，做梳头动作。

请大家注意，以上几种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3--5次，一般每个动作做30次左右，只要持之以恒，对肩关节功能的恢复会大有益处。

协和深圳医院最新就诊须知 

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华中科技大学协和深圳医院（南山医院）

2022年1月13日

文：江长青