爬山虽好，因人而异

作者：罗鹏  江长青  陈侯磬  陈国飞

地址：深圳市第六人民医院（南山医院）             华中科技大学协和深圳医院

            运动医学科 肩关节外科中心

爬

山

传统概念中，

爬山、上下楼梯是一个很好的，

有氧运动能够帮助我们锻炼，

大腿和臀部的肌肉群同时，

还能够锻炼我们的心肺功能。

很多人不仅会选择爬山，也会选择上下楼梯的锻炼方式。爬楼梯或爬山属于负重运动，腰部以下的关节都要承受自己身体的重量，尤其膝盖受力最多

一  攀登不适合每个人

这五类人    

真的不适合登山 01    

有高血压的人

登高过程血压容易出现波动，稍不注意就可能引发意外。有的高血压患者平日常有头昏、眩晕症状，头重脚轻，走路轻飘，则更不适合登山。

0 2

有心脏病的人

爬山是一项耗氧量非常大的运动，血液循环加快，心脏负荷增加。心脏病人若进行强度过大的爬山运动，容易产生疲劳以及呼吸困难导致室性心律失常，严重时甚至可发生心脏猝死

0 3

有关节炎的人

表现为慢性关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。而爬山是关节负重运动，对关节的磨损大，活动之后会加剧疼痛；下山时会有约3倍于体重的压力压在下肢，一般情况下患病关节是难以承受的

0 4

有痛风的人

因为痛风是由于嘌呤代谢障碍，尿酸在体内形成增多，肾脏排出减少而形成高尿酸血症，使尿酸盐结晶沉积在关节、肌腱及肾脏，引起组织损伤所致。如果痛风性关节炎患者登山，有可能会诱发急性关节炎的发作

0 5

有骨质疏松的人

该病患者由于缺钙导致神经、肌肉、韧带、关节的协调能力下降，在爬山的过程中（尤其是下山）很容易扭伤脚踝或抽筋，甚至导致骨折的发生 

二 研究结果给我们的提示

三 这些人爬山前要仔细考虑

四大人群   需注意 

01    

中老年人群

中老年为膝关节骨性关节炎的主要患病人群，中老年人常出现膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛等不适。

0 2

肥胖人群

肥胖人群体重超负荷，容易增加身体各关节的压力，加剧磨损，同时肥胖会引起体内脂质代谢、炎症代谢等异常活跃，加速膝骨关节炎。

03

年轻时是运动员

重体力劳动者

模特等

这类人群由于职业原因，膝关节磨损多、损伤大，因而更容易患病。

04

年轻时膝关节受过伤的人群

膝关节受伤会直接影响到软骨和关节结构的稳定，提早产生磨损，因而可能提前骨关节炎的发病时间。

四 爬山时的注意事项

01  

攀爬不要太久，膝盖觉得劳累时及时休息

02  

控制爬山的次数，避免把爬山作为主要的运动项目

03  

保持理想体重以减轻膝盖的负担

0   4  

注意膝盖保暖，可以穿长裤、护膝来保护膝盖

05  

爬山时少负重，减少膝关节负荷

06  

穿着合脚的鞋子，减少运动时膝盖承受的撞击与压力

医生介绍

罗鹏  医学博士

◆华中科技大学协和深圳医院运动医学科副主任医师

◆广东省医学会创伤骨科学分会膝关节创伤学组成员

◆广东省医师协会运动医学医师分会青年医师专业组成员

◆深圳市康复医学会骨关节与风湿康复专业委员会第一届    常务委员 ◆深圳市健康管理协会骨科专业委员会委员

     2003年获执业医师资格，2012年获博士学位，熟练掌握关节镜诊疗技术，主攻微创治疗骨关节炎、关节内韧带 软骨损伤，擅长颈肩疼、关节运动损伤、青少年运动损伤、骨病、术后康复、疼痛等疾病诊疗。

  运动医学科     

华中科技大学协和深圳医院（南山医院）运动医学科是从骨关节科分离出来单独成立的新科室，广东省首个以治疗肩关节疾病的“肩关节诊疗中心”，该中心以微创手术为主要治疗手段，真正做到专科专治，特病特治，为四肢损伤患者提供高质量的诊疗和康复服务。

对于运动损伤等相关疾病，运动医学科更加专业。主要医治各种运动或创伤所致的肩，膝，髋关节损伤和疼痛，包括半月板损伤，前后交叉韧带损伤，膝关节的各处韧带损伤及髌骨脱位损伤，髋关节撞击症，以及各种肩关节疼痛和疾病，包括肩袖损伤，肩周炎，肩关节脱位及肩关节及周围骨折等。