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这些伤肺因素你身边就有！肺结节、肺纤维化、肺癌…一个比一个棘手！

2022
01/13
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广中医深圳医院
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冬季是呼吸系统疾病高发时节，很多人一受冷就容易咳嗽、咳痰，有时候半夜都会被咳醒，尤其是有肺部基础疾病的人，稍微活动一下就胸闷、憋喘，上气不接下气。

冬季是呼吸系统疾病高发时节，很多人一受冷就容易咳嗽、咳痰，有时候半夜都会被咳醒，尤其是有肺部基础疾病的人，稍微活动一下就胸闷、憋喘，上气不接下气。

加上最近新冠肺炎疫情反复，人们就更为忧心，毕竟一旦肺出问题，呼吸受影响，全身都不畅快。那么，常见的肺部问题有没有什么好的应对办法？
1       
关于肺结节，你知道多少？
如今，肺结节越来越常见，该如何科学应对？
1    
肺结节高发，主要有3个原因
①高分辨率CT的普遍应用；
②外感六淫之邪，吸烟、雾霾、油烟以及一些职业因素；
③情志郁结、失眠、熬夜、劳累等，导致痰凝、气滞、血瘀蕴结于肺部。
2     
肺结节有癌变可能，这种结节很危险
96.4%的孤立性肺结节都是良性病变，也有资料说肺结节患者中恶性肿瘤的发生率在1~12%之间。那么，哪些肺结节更危险？先从分类说起：
◎实性结节：内部全是高密度影，密度均匀，其内血管和支气管影像被掩盖；
◎磨玻璃样结节：结节密度较周围肺实质略增加，呈云雾淡片状，如磨砂玻璃一样，但其内可见血管及支气管的轮廓；
◎混合结节：既包含磨玻璃密度，又包含实性密度的结节，密度不均匀。
其中，混合结节恶性概率最高，其次为磨玻璃样结节和实性结节。如果结节边缘模糊、有毛刺或分叶征、血管穿透征、胸膜牵拉征等，恶性概率也会增高。
3     
肺结节一定会变成癌吗？
首先，肺结节是指肺内直径在三厘米以下的病灶，大量研究表明，70%以上的肺结节都是良性的。
第二，肺结节不一定会转变成肺癌，但如果生活工作中存在很多致癌因素，比如吸烟、吸入甲醛、石棉等致癌物，长期情志不畅、熬夜劳累、生活不规律等，良性结节也有恶变可能。
第三，部分处于观察期的小结节、多发性结节，可以通过中医干预，辨证调理，改善长结节的身体环境，达到脏腑阴阳的平衡和谐，以缩小结节。但若结节过大或有恶变倾向，则需手术切除，防止癌变。
4     
肺结节多久复查一次？
多数结节，医生都建议定期复查，那么到底多久查一次合适？
对恶性倾向较低的肺结节， 初次发现后3-6个月复查一次CT，如果肺结节没有明显变化，可以延长间隔时间，9-12个月再复查，如果结节依旧没有明显变化，每年定期体检随诊就可以了。
如果肺结节在观察期间增大了，有明显的改变，就需要进一步干预了。
【小结节不能不管不顾】    
有些人觉得结节比较安全，索性不管了，但如果伴随有明显的脏腑功能失调，比如肝气郁结、瘀血内阻，肺脾气虚、痰浊壅盛等，会对结节的增大或恶变有促进作用。     
因此，这类人群有必要通过一些中医药的手段来调整身体，达到缩小或消除结节的目的。     
另外，肺结节患者在日常生活中要注意：①远离粉尘及环境污染；②远离烟草及二手烟；③杜绝熬夜、过度紧张等不良生活习惯。
2       
这些人是肺癌高危人群
3大症状要警惕
比起肺结节，肺癌更令人害怕，它连续多年发病率及死亡率都排名第一。那么，哪些人更容易发生肺癌？早期又有哪些症状？
1    
肺癌高危人群
①吸烟者：70～80%的肺癌与吸烟包括二手烟相关。任何形式的吸烟都会增加肺癌风险，且吸烟越多，风险越大。
②有家族史者：如果父母、兄弟或孩子患有肺癌，那么这个人的肺癌风险会高于无肺癌家族史的人。如果亲属在年轻时肺癌就发作或有多于一名亲属患有肺癌，肺癌风险就更大了。
③有肺部基础疾病者：肺结节、慢性阻塞性肺病、肺纤维化等。
2    
肺癌早期，有哪些症状表现？
绝大多数肺癌患者早期无明显症状，但也有部分患者可能有不适，这主要与肺癌类型、生长部位、病变大小和生长速度有关。
①咳嗽：多为干咳，无痰或少量白色泡沫痰，也可能出现咳嗽性质的改变，如咳嗽程度加重、更为频繁、咳嗽声音改变等，但难以鉴别，易延误诊断。
②咯血：肿瘤侵犯支气管粘膜的毛细血管，或肿瘤组织内的血管破裂，均可导致痰中带血，多为痰中带新鲜血丝或血点，间断或反复出现。
③胸痛：肿瘤位于胸膜附近时，易产生钝痛或隐痛。当肿瘤直接侵犯壁层胸膜时，疼痛较为尖锐，呈针刺样，呼吸或咳嗽时加重。

3       

肺间质纤维化严重威胁健康
这些“凶手”要了解
除结节和肺癌外，肺间质纤维化也比较高发，它会给人体带来哪些危害？又该如何应对？
1    
肺间质纤维化的症状及危害
肺纤维化起病隐匿，主要表现为：干咳、进行性呼吸困难，活动后更明显，部分可见杵状指/趾，终未期患者可有头晕、口唇及指甲发紫、活动受限等缺氧表现。可伴有食欲减退、体重减轻、消瘦、乏力等非特异性全身症状。
它还可以引起感染、肺动脉高压、呼吸衰竭等多种并发症，严重威胁生命。
2     
哪些因素可能引起肺纤维化？
肺纤维化是多种原因导致的，包括：
◎职业或家居环境因素：吸入有机或无机粉尘导致过敏性肺炎、尘肺病等，进而导致肺纤维化。
◎药物：如胺碘酮、博来霉素、甲氨蝶呤等。
◎某些治疗手段：放射线治疗、高浓度氧疗。
◎疾病因素：结缔组织疾病、血管炎、结节病、肺含铁血黄素沉着症、特发性非特异性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎等。
◎其他：吸烟、病毒感染、胃食管反流等。
3    
中医如何治疗肺间质纤维化？
肺纤维化属中医“肺痹" 、"肺痿”范畴，病因为虚、痰、瘀、毒，病理为痰瘀交阻、肺络不通，终致肺用无能。一般来讲，中医从活血化瘀、补益肺脾入手治疗，分期对证、活血化瘀(痰)通络是治疗肺间质纤维化的基本要则。
气虚血瘀痰阻为肺纤维化慢性迁延期最常见证候之一，故益气活血、化痰通络为肺纤维化慢性迁延期的主要治法，常用党参、黄芪、赤芍、川芎等药材，具体根据患者的情况随证加减。
4         
三脏养气法    
养肺、健脾、护肾
中医认为，人是一个整体，需要阴阳平衡、五脏调和，出现了肺结节或其它呼吸系统的疾病，一定是身体中的脏腑功能失调所导致的。   
所以，要想调理好身体，避免疾病恶化或者是结节继续长大，我们要调理脏腑功能运化正常。   
◎养肺：肺主气，司呼吸，呼吸系统疾病包括肺结节、间质性肺炎、肺气肿、慢阻肺，都是肺出现了问题，所以要从根源入手，调养好肺脏健康。   
◎健脾：脾是后天之本，脾的运化功能失常，就会导致水湿，凝聚为痰，痰湿内生就会引起多种疾病，所以要调理好脾脏功能。   
◎护肾：呼吸系统疾病最常见的症状就是咳喘，而中医说“肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤不喘，病久则咳喘并作”。   
所以，治疗时应该从整体出发，三脏同调，固护正气，补肺健脾益肾，来消除疾病。   
   
文章转载自：我是大医生官微

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结节,导致,肺癌,症状,如果

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