【五医技术】我院为99岁高龄患者成功植入双腔心脏起搏器

人活七十古来稀，何况耄耋之际。本是安享晚年之时，可是，疾病从来不会对老人有所优待，百岁高龄，遭遇疾病打击，是否还能延续这趟生命旅程？如何保障他们的高质量生活？ 

 近日，市五医院心血管内科住进一位99岁高龄老人。赵爷爷频繁发生黑矇晕厥，家人将其送到我院就诊。住院治疗期间，通过心电图及动态心电图发现，赵爷爷每分钟心跳最慢时才30多次，且持续时间较长，为严重的房室传导阻滞发作，缓慢的心率与危急的病情，意味着面临心跳骤停的风险。

术前全面评估，确保万无一失

高龄患者的手术难度和风险相对较大，主要是因为高龄患者心脏及血管解剖结构变异大，送入电极困难，且赵爷爷合并肺肾等重要器官的功能减退，手术难度和风险陡增，术后并发症发生率也大大增加，对围手术期间管理要求更高。

起搏团队针对老年患者的病理及生理特点，充分评估老人的症状、体征、辅助检查结果及全身综合情况，评估老人符合植入心脏双腔起搏器的适应症，制定了完善的诊疗策略。

术前反复沟通，取得家属信任

这么大岁数还能做手术吗？老人还经得住折腾吗？......老人家属抛出一个个问题。面临着这样的问题，市五医院心内科起搏团队用技术底气给出了肯定的答案。

主管医生李鸿飞、副主任陈刚与家属2天内进行了5次病情沟通，通过深入浅出地介绍手术过程，有效消除了爷爷及家属的疑虑及对手术的恐惧。在一次次的沟通中，赵爷爷、家属与医生间逐渐建立起了信任。医患同心，共同面对风险，是这场手术治疗顺利进行的前提，这种信任不仅让医生感动，也是对心内科团队的最大肯定。

精湛技术，老人心里大石头落地

术前对老人细致全面的检查，充分评估手术风险，制定缜密的手术预案；术中精准操作；术后严密观察，使手术风险降到最低。

手术非常顺利，赵爷爷术后第五天，已下床活动。

  “真没想到，我这么大年纪手术后还能重新站起来!”爷爷竖起大拇指；家属对心内科的医护人员表达了最诚挚的感谢，“医生的技术好，护士的护理全面，让我父亲这样年纪的患者都能这么快康复，永久起搏器的顺利植入卸掉了压在我们心头的大石，让老人的生命之旅得以延续，太感谢你们了。”

老人出院时，问到：“这个机器能用多久？”韩乾国副主任笑着说：“大概能用到110岁吧！”这是对老人长寿衷心的祝福。

百岁老人的心脏起搏器植入，这样的经历是非常罕见的，赵爷爷手术的成功实施，刷新了我院心脏起搏器植入术患者最高年龄记录。

来源：心血管内科

作者：卫   霞

审核：郎明健