带你看精液分析报告——精浆生化

目前，男性不育越来越被人们重视，精液常规分析虽然已成为临床上评价男性生育功能的重要常规手段，但是男性不育是一个比较复杂的临床综合征。

随着研究的深入，精浆中的生化指标越来越受到人们的重视，它不仅可以了解精浆中各种成分的主要组织来源，还可以反映睾丸、附睾及其他附属性腺的功能，及对精子质量的影响，对全面评价男性的生殖能力有着重要的临床实用意义。

大家平时体验对抽血化验可能并不陌生了，但是准爸爸们，你们对精浆生化又了解多少呢？

小小的蝌蚪要健康成长发育成青蛙，要有优质的水源，而小小的精子赖以生存的就是精浆。  

精浆主要是由附属性腺和附睾的分泌物组成。因此，精浆生化的检查对附属性腺功能的评估，以及研究附属性腺对男性生育的影响就尤为重要。

精浆中含有众多微量元素、糖类、酶类、蛋白质等。

今天我们先来通过下面病例，了解下精浆中的果糖。

众所周知，血糖是我们身体的主要能量来源，但是精子与血液系统是隔绝开的，所以血糖要通过一系列的酶类转化为果糖，由精囊腺分泌，为精子提供能量（分解代谢产生ATP）。

所以，果糖含量下降会导致精子活动力减弱，影响受精率。当精囊腺炎、雄激素不足、不完全逆行射精的情况下，果糖含量会降低。精囊腺缺如或双侧输精管先天性畸形缺如，果糖含量甚至为“0”。

一对夫妇结婚三年了，一直怀不上，就来广东省生殖医院看看有没有办法。妻子阿蓉（化名）检查正常，先生阿亮（化名）精液检查未见精子，精液量很少，只有0.4ml。精液外观是乳白色的，有点像牛奶样，也是不正常的，pH6.4低于参考值，精浆生化果糖为0。

这样的精液分析报告比较典型，初步判断为精囊腺缺如或双侧输精管天生畸形。B超结果显示患者为双侧输精管缺如，也就是说精子的输出管道没有了。随后，医生通过睾丸穿刺手术取得精子，帮患者圆得求子梦，让阿蓉和阿亮少走了很多弯路。

当然了，并不是精液果糖浓度低就意味着先天畸形，还是可以通过药物治疗，体育锻炼，平衡饮食纠正的，具体情况请到广东省生殖医院找男科大夫诊治。

祝观看君生活如糖一样甜甜蜜蜜！

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作者：庞韬

审稿：张欣宗、张璟

审定：黄伟彪

排版、编辑：蔡佳琪

广东省生殖医院男科简介

广东省生殖医院男科成立于1976年，是集合男科临床诊疗技术、男科实验室检测技术、人类精子库技术于一体，拥有广东省人类精子库、国家卫健委人类精子库技术培训基地、国家卫健委男性生殖与遗传重点实验室、全国精液分析外部质量控制中心、中国妇幼保健协会人类精子库与生殖男科学组等平台，并提供全面的男性生殖诊疗服务的诊疗中心。我院男科是国内知名的男科临床研究基地之一，在2018年荣获首批中国男科（生殖）“十佳品牌科室”称号；2019年成为中国男性不育诊治（广东）临床中心。为整合专科资源，为患者提供优质诊疗服务，2021年先后设立广东省首家“无精子症诊疗中心”、“男性生育力保存中心”。

经过多年的发展，男科已成为我省生殖男科诊疗中心之一，提供男科临床诊疗服务、男科实验室项目检测服务，依托国家级人类精子库培训基地为国内生殖中心和人类精子库的男性生殖相关临床和技术人员提供规范专业的技术培训。男科临床率先在国内开展的小切口精索静脉曲张手术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术、微创包皮手术等男科手术均获得了满意的效果。