【“疫”线名医科普】疫情期间热性惊厥儿童的居家管理

2022
01/13

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西安市儿童医院
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热性惊厥发作时在家庭我们应该怎么办?  

疫情期间,孩子居家隔离时有哪些不适需要紧急就医?今天我们就来科普一下孩子居家隔离期间出现发烧及热性惊厥,家长如何及时正确的处理。

1 什么是发热?  

正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热过程经常保持动态平衡,当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少,体温≥37.3℃称为发热。居家隔离期间由于家庭环境温度过热,穿着太多,进食,电子体温计不合理使用等都会造成体温的假性升高,当孩子精神良好,没有不适,体温37.5℃左右时可以降低环境温度复测体温。

2 哪些孩子容易出现高热惊厥?  

热性惊厥俗称抽风、热惊风,是指当孩子突然发热尤其是体温上升太快时出现的抽搐。一般在发热出现后24小时之内。表现为全身抽搐或身体局部抽搐,意识不清,双眼无神或上翻,牙关紧闭,嘴唇发青,口吐白沫,多数持续1-3分钟,一般不超过15分钟。多见于6月龄~5岁,每100个孩子其中有3-5个可能会出现惊厥。多由于儿童时期大脑功能发育不完善易出现,具有一定家族遗传性,如果父母有类似病史孩子发热时一定要提高警惕。大多数在5岁以后不再发作,少数持续到8-9岁。一般发作后不影响智力和生长发育,极少一部分孩子将来可发展为癫痫。

3 热性惊厥发作时在家庭我们应该怎么办?  

01.

将患儿抱到硬床上或地板上,侧卧体位,解松衣服,让患儿头歪向一侧,排出呕吐物,保持呼吸顺畅,防止分泌物吸入气管,导致呼吸困难。

02.

用软布、纱布或毛巾等物折叠后放于患者上下牙之间,避免咬破舌头。牙关紧闭时,请不要用力撬开嘴巴、塞筷子、手指等物,以避免损伤牙齿、口腔粘膜等;不要把口腔塞得过满,避免阻碍患儿呼吸。

03.

观察患儿发作时情况及时间,观察患儿发作缓解后情况,保证孩子安全的情况下可以录制视频,便于医生观察。

04.

大多数孩子热性惊厥会在1分钟左右自行停止,发作停止后,及时到医院就诊。若惊厥发作持续>5分钟,及时拨打120求救,需要医务人员指导下使用药物止惊。

特别提醒:

01.不要用酒精擦拭降温:酒精容易刺激皮肤,可能会造成酒精中毒。

02.不要在惊厥状况下强行口服药物,可能会导致药物呛咳进入气管,引起窒息,可以使用退热栓。

03.不要用力掐孩子人中、虎口,或用针刺放血,按压或摇晃患儿,不仅对惊厥没有好处,反而对孩子造成进一步皮肤、软组织、关节等伤害。

4 热性惊厥影响孩子大脑发育吗?  

热性惊厥总体预后良好,不影响智力发育。95%以上的热性惊厥患儿日后不出现癫痫。

5

一发热就吃退热药,可以预防热性惊厥吗?

 热性惊厥的孩子可以适当提前使用退热药,但不要过度使用,过多使用退热药对于热性惊厥预防无益!!体温小于38℃可以物理降温,多喝热水,勤测体温。

6

热性惊厥患者能不能接种疫苗?

热性惊厥患儿原则上无预防接种禁忌。一些疫苗接种后可能引起发热,进而导致惊厥,但这并非疫苗本身对大脑的直接作用。疫苗接种后发生热性惊厥的风险与其他发热疾病诱发的风险相似。患儿不必因此禁忌接种疫苗,否则可能给患儿带来更大的疾病风险。

THE END

推文创作

●    文字:神内二科   ● 图片:神内二科   ● 排版:党办 赵鑫  

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关键词:
热性惊厥,接种疫苗,疫情,惊厥,儿童

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