皮肤不留疤痕的秘密—“地球活化石”蝾螈近乎完美的皮肤再生机制

皮肤损伤常常会对人们的生活质量造成很大影响。尤其是组织、脏器的再生能力不强的人，如果皮肤的全部结构层次（包括真皮层）大面积受损的话，损伤部位的皮肤肌理、附属器官（汗腺和皮脂腺）、皮肤色调将不能完全恢复，而转化为以胶原纤维为主的疤痕组织，也就是我们日常所说的“伤疤”，这在皮肤再生治疗（无疤痕治愈）研究中是一个重大课题。

由筑波大学、庆应义塾大学、信州大学、日本齿科大学、宇都宫大学组成的研究团队，将目光投向了有“活化石”之称的两栖类动物蝾螈。研究人员发现，蝾螈一生中各种脏器可多次完全再生，于是对蝾螈的皮肤再生过程进行了详尽的研究。

图1.人与蝾螈的皮肤创伤治愈模式对比

研究发现，对于蝾螈身体的各个部位，即使将皮肤的全部层次切除，其皮肤也几乎能完全再生而不留下疤痕。与人类的皮肤再生过程相比，蝾螈身上的伤口可以更快地完成再表皮化，炎症反应也更小，肉芽组织（愈合过程中的纤维结缔组织）的形成受到了抑制。

图2.成年蝾螈皮肤的再表皮化过程

此外，当人的皮肤破损受伤时，创口局部存在的表皮干细胞会大量分裂，形成让伤口愈合的表皮。而蝾螈伤口周围的表皮干细胞的分裂频率几乎没有上升，相反，其四周大片区域的皮肤表皮干细胞的分裂频率提高了近2倍。由于伤口四周的表皮有新的细胞生成，新增的细胞被推向伤口，从而让伤口加速愈合。一般认为肉芽形成所引起的纤维化是留下疤痕的主要原因，因此，蝾螈独特的再表皮化原理或将指引人类找到避免产生疤痕的方法。

对于蝾螈来说，唯一不能完全恢复的是其腹部的花纹，但是人类并没有像蝾螈那样的花纹，所以，蝾螈的皮肤再生机制对于人类医疗而言意义非凡。

（参考文献：https://univ-journal.jp/137124/

https://www.keio.ac.jp/ja/press-releases/2021/12/24/28-91669/）