我在基层建功立业 | 唐纯金：打造县域顶级“呼吸与危重症科”

记者：高路

来源：健康县域传播平台

石门县人民医院呼吸与危重症一科主任唐纯金

温文尔雅，慢语细言，这是他给人的第一印象。在与他交流之后发现，虽然他不善言辞，但在他的一言一行中处处体现着工作中的责任与担当。作为湖南省石门县人民医院呼吸与危重症一科的主任的唐纯金，自1996年从于南华大学衡阳医学院毕业后就来到了医院，2022年是他在这里工作的第26个年头，而他也由当初的一名医生逐渐成长为一名合格的科室带头人。

打铁还需自身硬

“我们县矿产资源丰富，雄磺矿、矽砂矿、磷矿等储备在全世界及亚洲排名都名列前茅，所以患有呼吸系统疾病的人较多。为了满足患者需求，医院在2009年将呼吸系统疾病诊疗从普通内科中独立了出来，成立了呼吸内科。当时科室加我在内只有五个人，开设床位45张。那时的我是普内科主任，科室独立后就当起了这个‘新科室’的主任。”

唐纯金表示，普通内科当时需要对呼吸、消化、肾病、内分泌等疾病进行治疗，每个医生都需要掌握这些疾病的治疗方法，很难在专一病种上下功夫，独立成科后人员可以专注对呼吸系统疾病进行治疗，也更便于对科室及人员进行精细化管理。

作为科室独立后的第一任主任，为了解决科室人员不足、缺少设备、现有人员能力不足等问题，科室刚成立那段时间，唐纯金连续几个月吃住在科室，每天研究病例，遇到不懂得问题第一时间翻阅资料，虚心请教有经验的专家，甚至是同科室的医生他也会向他们进行请教。

作为科室的领头人，为了提高自身实力，他多次到湖南省肿瘤医院、湖南省人民医院、中日友好医院进修学习，每年多次参加省内开展的医疗技术培训班，每次学习过后，他都会把科室人员召集在一起，将新知识、新理论倾囊相授。有时他也会自掏腰包购买一些相关的课程及影像资料，与科室人员一同探讨学习。

唐纯金（右数第五）

2020年石门县学科建设“十佳医师”

“一个科室要想发展仅靠一个人的力量是很难实现的，为了尽快提升科室能力，不仅我要外出进修，科室人员也需要外出进行学习。既然是要学习新知识、新技术，那就不能局限于省内的医院，省外的医院也要去，像是四川大学华西医院、上海瑞金医院科室人员都曾在那里学习过。多学、多看才能从各方面提高自身能力，只有科室人员能力得到提升，才能带动科室向前发展。”唐纯金说到。

以身作则，为科室人员树立榜样

“学习的知识和技术还要转化到工作之中才能发挥出它们真正的价值，像之前科室无法做肺功能检查、无法开展介入及支气管相关的一些检查及治疗，我们就一个一个进行突破。就拿支气管相关的治疗为例，没有设备我们就向医院申请购进，设备有了，我们就建立了支气管镜室，开始进行支气管的通一些普检查。能进行检查后，我们又学习关于活检方面的一些知识，开始进行支气管镜下活检、刷检，后来又开展了支气管冷冻方面的一些治疗。”

据了解，石门县人民医院呼吸内科2013年扩建为两个病区，2019年6月，通过全国呼吸与危重症医学科（PCCM）专科规范化建设项目认定，呼吸内科正式更名为呼吸与危重症医学科，现共有医护人员42名，其中包含主任医师1名，副主任医师3名，主治医师6名，住院医师4名，硕士2名。唐纯金所在的一病区主要收治感染、慢性阻塞性肺疾病、重症患者，开设病床60张，另一个病区主要开展介入治疗，开设病床60张。

“我们科室有医护人员有14人，在工作时大家是同事、是战友，私下里是朋友，科室人员无论是工作还是生活上遇到困难，大家都会一起帮助他解决。”谈到科室管理，他表示，自己对科室人员没有制定过多制度对他们进行约束，作为一个科室管理者主要还是要以身作则，用自身言行去影响他们，为他们树立个好榜样。

手把手教授每一名医生掌握支气管镜的所有操作、每天下午亲自带领白班医师和晚班医师进行床旁交接、每周两天的全科大查房和疑难病例讨论从未缺席。

在科室人员眼中，唐纯金是他们学习的榜样。“我师傅就是一名纯粹的医生，在他的词典里，责任永远排在第一位。”这是徒弟高芬对他的评价；护士长贺玉兰则用两个超级来形容他：“责任心超级强，对病人超级有爱心。”

“唐主任就是我们的定海神针！”在呼吸内科专科护士朱鑫黎看来，唐主任是家长一样的存在。

转诊群里工作忙，基层防线要守好

2019年底，新冠疫情突如其来打破了人们原本平静的生活，为了减少患者流动带来的风险，2020年1月，在石门县卫生健康委的支持下，医院建立了全县的转诊工作群，从这一天开始，唐纯金的工作又多了一项，那就是随时关注群内各医院发来的转诊信息。

“这个工作群里不仅包含了医院各科室的相关专家，还包括各乡镇医院及村卫生所的医生，刚成立之初的那段时间，每天群里都会有数百条信息，为了及时回复，我们的手机从不敢离手，生怕自己错过任何重要信息。”唐纯金回忆道，虽然那段时间连吃饭、休息时也都在回复群里的消息，但一想到自己能为抗击疫情做点事情，为了守好基层这道防线，再苦再累也情愿。

当得知湖南省卫生健康委将组织医疗队前往湖北黄冈市进行支援时，他第一时间报名参加。无论多忙，每周二、周四他都准时出现在门诊为患者问诊，多年来从未缺席。唐纯金表示，虽然门诊患者被医院设立的一个长期门诊分流出去部分，门诊量每天只有20-30，但是只要患者有需要，他都会每周同一时间在诊室等候，为他们答疑解惑、看病问诊。

2020年县级综合医院呼吸内科排名

2004年，建成石门县第一个支气管镜室，开展了支气管镜下黏膜活检、刷检，经支气管镜肺活检、床旁支气管肺泡灌洗、内科胸腔镜检查、支气管镜下球囊扩张术、支气管镜下冷冻治疗等一系列新技术新项目，填补了石门县呼吸内科领域多项技术空白；在2021年召开的 “中国医院竞争力大会”上，医院的呼吸与危重症医学科首次入选2020年县级综合医院专科排行榜，并在县级呼吸内科排名中位列第27名；2021年，呼吸与危重症医学科年门诊量超23000人次，年出院人次超3200人次。而这些都离不开唐纯金和科室人员的努力。

“虽然科室已经取得了一些成绩，但是介入治疗方面还有待提高，接下来要继续加强科室人员在这方面的治疗能力，引进一些相关的人才和设备，尽快补齐科室短板，带领科室人员一同将科室建设的越来越好。”提到接下来的科室发展，唐纯金满怀憧憬的说到。

呼吸与危重症科室介绍： 

石门县人民医院呼吸与危重症医学科现辖有两个病区、门诊呼吸诊疗中心及RICU，呼吸诊疗中心包括专科门诊、专病门诊、戒烟门诊、呼吸内镜室、肺功能室、睡眠呼吸监测室、呼吸门诊综合治疗室、肺康复室。科室技术力量雄厚，人员梯队合理，高年资医师均已到长沙、武汉、广州、上海等大型医疗机构进修学习。科室共有医护人员42人，其中包含主任医师1名，副主任医师3名，主治医师6名，住院医师4名，硕士2名。   

呼吸与危重症医学科（一）：33病区以重症感染，呼吸衰竭诊疗为目标。开设病床60张，其中包括RICU(病床6张。配置有创呼吸机2台，无创呼吸机5台，床旁监护仪及输液泵若干，利用床旁气管镜实施气道管理，极大的缩短了气管插管和有创机械通气时间。采用有创无创序贯机械通气策略，极大的提高了急慢性呼吸衰竭患者救治成功率。   

呼吸与危重症医学科（二）：34病区以开展呼吸介入诊疗为目标，共有病床60张，已开展了支气管动脉栓塞术、内科胸腔镜检查、微导管胸腔闭式引流术、经皮肺穿刺活检术、良恶性气道狭窄支架植入术、支气管镜下球囊扩张术等介入诊疗技术。   2004年，科室创建了石门县第一个支气管镜室，开展了支气管镜下黏膜活检、刷检，经支气管镜肺活检、床旁支气管肺泡灌洗、内科胸腔镜检查、支气管镜下球囊扩张术、支气管镜下冷冻治疗等一系列新技术新项目，填补了石门县呼吸内科领域多项技术空白；2018年，医院呼吸内科成为常德市重点专科；2019年6月，通过全国呼吸与危重症医学科（PCCM）专科规范化建设项目认定，医院也成为了湖南省首家通过该项目评审的县域三级医院；2021年，医院的呼吸与危重症医学科首次入选2020年县级综合医院专科排行榜，并在县级呼吸内科排名中位列第27名。2021年，呼吸与危重症医学科年门诊量超23000人次，年出院人次超3200人次。 

责任编辑：孙丽红   审核：汪言安

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