人民健康是一个国家软实力的集中体现,我们要将过去单纯看病的理念转变为看人,“不光看病应该看人”,将患者作为一个整体去看待,
糖尿病大家并不陌生,在其诸多并发症中,糖尿病足最为棘手和复杂,据统计,中国糖尿病足发病率超过5.7%,50岁以上人群发病率超过8%,并呈现高致残率、高复发率和高死亡率的特点,开创全新的糖尿病足治疗路径迫在眉睫。
2020年12月成立的中山糖尿病足多学科诊疗中心正是旨在建设一个糖尿病足闭环管理体系,造福于更多糖足患者。中心积极开展家庭医生“1+2+X”培养计划、印发《糖尿病足防治手册》,使优势医疗资源下沉至社区,让糖尿病足患者在家门口享受更优质的诊疗服务。社区医院作为闭环管理体系的始动环节,在整个体系中至关重要,进行了一系列的糖足筛查和社区调研,包括前期集中培训,组建血管外科及MDT团队,通过电台广播等途径进行糖足宣教来逐步完善体系的建设。目前在联合金山4大社区进行的糖足筛查中共筛查3146人,其中有847例高危患者,后期将进一步随访。未来中心将继续推动临床研究及医学创新项目的开展,落实糖足筛查,从4个社区扩展至金山全部11个社区,实现全面覆盖,积累经验,复刻模式,争取能够推广至整个长三角地区。
为推动糖尿病足多学科诊疗中心的发展,搭建糖尿病足多学科诊疗中心医生交流平台,夯实基础,推动创新,由复旦大学附属中山医院、复旦大学附属金山医院(中山医院金山分院)、北京博瑞血管健康公益基金会联合举办的国家放射与治疗临床医学研究中心(NCRC-IM)中山-金山糖尿病足高峰论坛于2021年12月25日在上海市举行。
会议中开展了关于金山社区筛查的总结与展望,在27天内共对金山4个社区3146位糖尿病患者高危足进行筛查,其中筛查出847位可疑高危足患者并完成个体化评估,根据IWGDF 2019指南,确定高危足患者772例,占比27.4%,糖足筛查的工作初见成效,但也面临着更多挑战。
开幕式上,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任、国家放射与治疗临床医学研究中心主任葛均波,复旦大学附属金山医院(中山医院金山分院)院长沈辉,复旦大学附属中山医院副院长周俭,复旦大学附属浦东医院院长、上海医学会血管外科专科分会主任委员余波分别致辞。开幕式由复旦大学附属中山医院副院长、国家放射与治疗临床医学研究中心执行主任钱菊英和复旦大学附属中山医院血管外科主任、上海市医师协会血管外科医师分会会长、国家放射与治疗临床医学研究中心中山糖尿病足多学科诊疗中心主任符伟国共同主持。
中国科学院院士,我院心内科主任葛均波指出,近年来血管疾病愈发高发,而血管疾病的诊治不能片面割裂地看待。人民健康是一个国家软实力的集中体现,我们要将过去单纯看病的理念转变为看人,“不光看病应该看人”,将患者作为一个整体去看待,所以糖足中心的建立,将会在全国率先探索性的建立一个成熟的模式,再复制推广至全国。
复旦大学附属金山医院(中山医院金山分院)院长沈辉介绍说,糖足作为严重危害人民健康的疾病,为了能够早发现、早治疗、早干预,在中山医院各级领导的支持下,成功将中山医院血管外科引进到金山医院,并于去年4月份将血管与创面中心整合共同攻克糖尿病足。在金山区卫健委的支持下,对金山医院下属4个社区开展了糖足筛查,并取得了阶段性成果,明年将会把糖足筛查工作扩展到金山全区11个社区卫生服务中心,力争全面覆盖,充分筛查,促进糖足患者治疗的规范化和标准化,最终能够造福于上海乃至长三角地区的糖足患者。
我院副院长周俭表示,糖尿病足的治疗一直是中山医院国家放射与治疗临床医学研究中心的重点发展方向之一。中山医院血管外科在符伟国主任的带领下,勇于探索,不断开拓创新,突破糖尿病足临床和基础研究的瓶颈,推动糖尿病足的规范化诊治以及慢病管理的发展,提高了临床的诊疗水平。目前由董智慧教授主导,多学科专家参与的糖足MDT诊疗中心吸引了大量疑难重症的病例前来就诊,多学科合作解决了许多疑难病例的诊治。
我院副院长钱菊英表示,糖尿病足中心成立一年多来,在上级部门和各兄弟单位的大力支持下,顺利开展了很多工作。糖足中心的建设正是旨在通过先进性的探索,建立一套基于分级诊疗和多学科协作的全新闭环式的诊疗体系,从而提高糖尿病足的诊断和疗效,让糖足患者能够真正体会到糖足MDT闭环诊疗体系的优势。
我院血管外科主任符伟国表示,随着我国医疗水平的不断提高,在与内分泌科、整形外科等多学科的联动下,对糖尿病足的诊治进行了深入的探讨。对于糖足诊治的战略重点不应局限在病因上的控制,更应将其相应的并发症关口前移,做到早发现、早诊断、早治疗。同时可以将上级的优质医疗资源下沉至医联体,让患者可以就近治疗,完成从社区中心到区域中心到国家中心的闭环管理。
本次大会上各位专家还就糖足MDT诊疗模式的建设,糖尿病下肢血管病变治疗等专题开展了热烈交流。大会的召开旨在综合多学科优势,逐步构建覆盖原发病管理、足部管理及血运重建的多学科综合诊疗体系,优化诊疗、提高保肢率,为糖足MDT的诊治搭建一个专业的学术交流平台,同时将中山-金山糖足MDT的诊治经验向长三角区域甚至全国进行辐射。
中山医院血管外科副主任董智慧在大会上进行了糖足中心的工作汇报。
内容摘自公众号:血管资讯
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