加班、熬夜、生闷气…22岁女生眼肿成“金鱼”!严重可致盲

2022
01/05

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医路向前巍子
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目前,眼眶减压术是治疗甲亢突眼的最终手段,但由于个人眼部情况,以及术中可能遇到的风险等情况都不一样,手术最终效果因人而异,患者切忌对手术抱有较高的期望。

女生为了拥有一双大眼睛

究竟有多努力

很多小眼睛的女孩子

更是修炼了一手“大眼术”

 

图源:小红书

但是

如果你的眼睛突然越变越大

还越来越突出

不要掉以轻心

可能有些毛病找上门了

天天熬夜加班

脖子肿了一个小包

2015年,21岁的月明(化名)只身一人从东莞到深圳打拼。

像无数“深漂”一样,她渴望在这座繁华的大都市留下自己的印记。可没想到,本以为的大展宏图,却是数不清的加班、熬夜、修改方案……

好景不长,一天,月明发现自己脖子右侧肿了起来

   

到医院一查,竟确诊了甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症,俗称“甲亢”,是一种因甲状腺合成和分泌甲状腺素过多导致的疾病。主要的诱发因素有:

碘:长期高碘饮食; 

遗传:家族里有甲亢患者;

激素:如女性在怀孕时期雌激素分泌失调;

精神刺激:长期处在易怒、压力过大的环境,或强烈突发的精神刺激。

 

图源:网络

眼睛越来越突

像“金鱼一样

月明开始积极地治疗甲亢,反复折腾了一年,甲状腺功能渐渐恢复正常。

可没有想到的是,甲状腺出现了问题,竟然还会影响到眼睛。

在治疗甲亢的过程中,月明发现自己的眼睛渐渐向前突了起来

   

月明连忙向当时的主治医生反映,得到的回答却是:突眼是许多甲亢患者无法避免的,但是随着甲亢的治疗,各项指标逐渐正常,突眼的情况会慢慢好转。

可随着甲状腺功能的正常,月明突眼的情况却没有改善。

眼睛最突的时候,从侧面看,就像是金鱼眼一样。

当时,有个刚认识的朋友曾开玩笑说:你怎么总是苦着脸瞪眼睛看人啊,凶巴巴的。

   

这句话,一度让月明难过了很久。

长期的突眼,不仅影响了外貌,还给她的生活带来了不便——

眼睛越来越容易疲劳,经常畏光、流泪、胀痛,严重的时候,甚至会感到眩晕,让她不得不停下手中的事情。

一眨眼4年过去了。今年4月初,月明在网上看到有网友分享在深圳市眼科医院通过打激素针改善突眼的经历。这让她燃起了希望......

在一团电线里挑芝麻

眼部“抽脂”手术难度极高


明月挂了深圳市眼科医院眼眶病与眼肿瘤科的号。经检查,月明左眼眼球突出度19.7mm,右眼20.3mm(正常人一般在12~14mm之间),确诊了甲状腺相关性眼病。

像月明这样突眼明显的患者,不能通过打激素针改善,只能靠全麻做眼眶减压术

但是!

要在眼睛上动手术,可以说是难上加难——

眼眶减压术的原理和吸脂手术有一定相似处,是利用手术器械将眼眶的骨壁切除,再将深处的脂肪吸出。

   

但人体眼眶内的结构十分复杂,布满神经、肌肉、各种组织……脂肪里还遍布血管,操作稍有不慎,就会造成眼眶、鼻腔的感染或大出血,损害视力。

同时,手术属于微创手术,手术器具需从患者鼻腔进入,不仅手术腔很小,手术视野也很窄。

手术中,医生要在这么小的空间内,把所有无关的组织结构小心翼翼地剥开,只吸出脂肪,其难度,好比拿筷子在一团电线中夹出芝麻粒。

 

图源:网络

手术近6小时

切除“一个矿泉水瓶盖的脂肪

通过严格的术前评估,月明的手术才终于定下来。

5月12日下午5点,在手术室呆了将近6个小时后,月明左右两眼分别切除脂肪2.5ml和3ml,约等于一个矿泉水瓶盖的量。

术后,月明眼睛胀痛、酸胀,迎风流泪等症状很快就消失了,在积极遵医嘱护理一个月后,眼睛外观基本恢复到了得甲亢之前的样子。

 

月明术前(上)和术后一个月(下)效果对比

月明把在深圳市眼科医院治疗甲亢突眼的这段经历整理成笔记分享到了网络平台上,她把这段经历,称为自己的变美之路。

什么是甲状腺相关性眼病?

甲状腺相关性眼病是最常见的眼眶疾病,其发病与甲状腺疾病,尤其是甲状腺功能亢进密切相关。

 

甲状腺相关性眼病。图源:腾讯医典

甲状腺相关性眼病临床表现多样化,病变轻重程度不一。眼球突出是主要的症状之一,俗称“甲亢突眼”。

据统计,大约有50%的甲亢患者会出现甲亢突眼的情况。

甲亢突眼有哪些危害?

甲亢突眼分为急性期静止期

70%的患者最早会出现眼睑退缩和眼球突出的症状,这使他们看起来总是像在瞪眼。

当眼睛突起时,会更容易暴露在风、尘等环境中,出现眼部刺激和不适,如眼胀、眼干、畏光、迎风流泪等。

 

图源:甲状腺疾病健康网

此外,甲亢突眼患者还会有眼睑水肿、泪腺肿大及眼眶软组织肿胀的情况,会导致眼周脂肪组织向前突出,出现上眼睑的脂肪膨隆和眼袋,这会使患者看起来比实际年龄苍老。

一般甲状腺功能稳定化后,甲亢突眼会进入静止期。

当部分患者甲亢病情不稳定的时候,可能会出现急性的眼睛红肿、发炎,甚至眼眶里肿胀的肌肉和脂肪还会压迫和损伤视神经,导致视力下降,甚至失明

怎样治疗甲亢突眼?

目前,治疗甲亢突眼的方法主要有:

✎ 药物治疗:

通过注射或口服激素来达到使眼部消炎、消肿的作用,但对突眼的矫正效果并不明显。

✎ 放射治疗:

适用于急性期的、药物治疗无效的患者。

✎ 手术治疗:

适用于突眼明显的静止期患者,和处在急性期,严重威胁视力,对药物、放疗均无效的患者。

在药物等手段治疗无效后,眼眶减压术是治疗甲亢突眼最终的方法,能立竿见影地改善突眼情况,同时缓解由突眼导致的眼胀、畏光等症状。

但手术十分复杂,难度很高,且手术过程存在一定的风险。

眼科医生建议

目前,眼眶减压术是治疗甲亢突眼的最终手段,但由于个人眼部情况,以及术中可能遇到的风险等情况都不一样,手术最终效果因人而异,患者切忌对手术抱有较高的期望。

确诊甲亢后,患者应遵从医嘱,及时治疗,按时服药,切忌擅自停药。在治疗甲亢的同时,还应注意甲亢突眼的发生,及时进行眼病的治疗。

甲亢是慢性病,要做好长期治疗的思想准备,不仅治疗时间长,还可能复发,要保持积极的心态。在甲亢稳定前,非必须不要进行任何手术,即使要做手术也先要找专科医生进行评估。

目前,眼眶减压术,用于治疗由甲亢导致的突眼,可以医保报销!(PS:其他原因导致的突眼不行)

 

内容综合:深圳市眼科医院

文章转自:深圳卫健委

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关键词:
甲亢,眼睛,治疗,手术,患者

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