聚焦县域DIP改革！这场研讨会顺利落幕

12月28日，继山东省淄博市和邹城市两场研讨会之后，由健康界主办的第三场“地市级医院慢病管理能力提升系列研讨会”在山东省济宁市汶上县人民医院顺利举行。本次研讨会聚集“DIP形势下的医院管理及慢病管理”，引起了全院上下良好的反响。

汶上县人民医院始建于1948年，是一所集医疗、预防、急救、教学、科研、保健和计划生育指导于一体的综合性二级甲等医院。作为山东省内311个县级综合医院改革试点单位之一，医院在完成县域医共体、医保支付方式改革等多项医改政策目标的基础上，承担着为全县78万人口提供基本医疗和健康保健的重任。

今年11月底，国家医疗保障局颁布《关于印发DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划的通知》，通知要求以加快建立管用高效的医保支付机制为目标，分期分批加快推进，并提出从2022到2024年，全面完成DRG/DIP付费方式改革任务，从而推动医保高质量发展。

与此同时，随着国家“保基本、强基层、建机制”综合医改方案加速推进，县域紧密型医共体建设日益完善，县级医院在县域范围内的龙头作用日渐显露，在居民健康管理，特别是慢病管理方面的重要性也日益凸显。

因应上述政策形势，受汶上县人民医院委托，健康界为此专门度身定制了这场“地市级医院慢病管理能力提升系列—DIP形势下的医院管理及慢病管理”专题研讨会，并邀请了中国县域卫生发展研究中心副秘书长/研究员左华前往医院传经送宝。前来参加本次会议学习的人员既有汶上县医院领导，又有各职能部门负责人如医务处、病案室、药剂科等，同时骨科、内分泌科、肿瘤等临床科室负责人也一同与会。

“在DIP形势下，为了更好地承担起疾病的健康管理，尤其是慢病管理工作，医院管理工作应当如何做开展？”在致辞中，郭宗林副院长开宗明义，阐述了举办本次研讨会的主要目的。

“目前，山东全省DIP分级付费工作在前期数据上传、医疗信息接口改革方面已经完成了病种分值测试，2022年1月1日正式落地实施。不过，现在仍然存在信息不完整，分组不合理、诊疗操作不适宜、费用公示不及时等问题，这将影响医院发展和我们医务人员的切身利益，下一步在DIP分级付费背景下，我们医院会受到什么样的影响？”他吁请本次与会人员充分关注即将实施的DIP支付方式改革所带来的冲击与影响。

致辞结束后，左华副秘书长以“DIP下医院精细化运营管理与临床学科建设”为主题，开始了一场2小时的主旨演讲。

左华

没有调查，就没有发言权。在本次主旨演讲之前，左华就此对医院各职能科室进行了充分的调研，详细了解目前医院各科室运营管理现状，及时调整了他的演讲方向与内容。在主旨演讲中，左华分析了山东省包括泰安和济宁等市DIP病组分值情况以及成本管控情况；随后，他以DIP的概念及其落地细则为基础，从病种规范化管理、临床路径管理、质量管理、成本管控等角度，同时结合现阶段医院多部门配合与执行情况，与众多医院科室负责人进行深入交流。期间，他多次提问了解各医院职能部门负责人具体操作细节，围绕着大家普遍关心的话题，有针对性地进行一一指点。

“通过左教授的培训，我们充分认识到了推进DIP付费工作不简单是照单付费，而要深化到临床路径、检验检查、药品耗材使用以及医疗服务的全过程，推动医疗服务水平和学科建设转型升级，让临床路径更科学，让药物耗材使用更合理，让有限的医保资源得到更科学、更优化的利用，减轻群众负担，从而实现医保、医疗、患者三方共赢。”郭宗林副院长如是总结。

“做好DIP，并非某一个部门的事情，它需要院长牵头，医务部执行，病案、信息加强改造，临床、药护共同协助。下一步我们的具体工作首先是要做好病案的规范化工作，其次要做好科室和部门间的医疗资源的监测与比较，强化临床路径和成本分析，控制医药耗材补偿比。再次我们要强化病种分析，区分战略病种、优势病种、（弱势病种），鼓励新耗材、鼓励引进新手术等治疗方式。总之，结合此次会议获取到的宝贵建议，期待大家在往后工作中继续配合，做好院内DIP改革工作。”会议最后，郭宗林进一步动员全体与会者全力以赴迎接DIP改革的挑战。（文/刘雪惠）

本次会议由诺和诺德（中国）制药有限公司

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