家庭医生工作日记之援甘记：康“庄”大道，我在路上！

       庄浪梯田遍布山川，一眼望不到头，从上空俯视层层绿野，那都是劳动人民的杰作，有人说，我第一次坐飞机便来到了千里之外，开展津甘东西部协作，确实，千里之行，只为乡村振兴添砖加瓦，为那遍野的绿增添一缕色彩！

       为响应国家对口帮扶政策，2021年6月我接到援甘通知，当时只知道庄浪是我国扶贫县，至于当地究竟是什么样，我也没有深切的了解。带着一颗热忱的心，我踏上了悬悬而望的庄浪之旅，经过近十小时的飞机汽车辗转、盘山公路蜿蜒，终于抵达庄浪县人民医院，映入眼帘的是一栋富有浓浓医疗气息的医用大楼，集多功能及多专业一体，接待我的同事兴奋地告诉我尽管新院正在紧张修建中，但眼前这座大楼仍是庄浪有史以来最具代表性的医用建筑，这是我第一次感受庄浪人的淳朴热情，我也在这样温馨的氛围中，开始了我的庄浪帮扶工作。

       甘肃庄浪人杰地灵，庄浪人民不畏艰难困苦，自古英贤辈出，境内山大沟深，交通闭塞，无铁路、无高速公路。县城共30余万人，庄浪县人民医院坐落于甘肃省平凉市，当地居民思想保守陈旧，医学常识欠缺，生病就医观念淡薄。作为当地唯一一所三级综合医院，担负着县城居民的医疗、保健、急救、教学、科研、预防等任务。

       为了提升对口支援工作的实效，天津市卫生健康委创造性地提出了“组团式”支医的方式，即根据受援县卫健部门迫切需要和提出的专技人才需求清单，积极协调河西区按岗位选派人员，确保专技人才的精准选派，到对应医院相关专业科室，实行医、教、研、管理的全面对口帮扶。

       作为天津市河西区陈塘庄街社区医院的一名全科医生，我来到庄浪县人民医院后，根据自身专业特点深入到该院急诊科开展工作。该科接诊范围包括内、外、妇、儿科，拥有卒中、胸痛、创伤三大中心，工作强度大，对接诊医生要求高，针对症状多样、发病急、死亡率高的胸痛疾病，诊断与鉴别显得尤为重要，很快我被任命为胸痛中心副主任，负责胸痛患者的接诊及胸痛中心标准化建设工作。在完成日常诊疗、会诊、疑难病例讨论、外伤手术操作等工作外，还充分发挥自身业务特长，帮助科室开展业务骨干培训，结合当地具体情况及发病情况，通过多次的科内讲课、培训的方式，讲授最新的治疗理念、治疗方法，更新了慢性心衰等疾病的治疗思路，梳理了外科手术的细节处理、术后包扎及患教等。利用业余时间，积极投入到居民健康宣教、送医下乡等活动，并善于发现基层卫生工作中的短板，对地区群众发生常见病、多发病的基础预防进行耐心讲解和解释，帮助提高健康意识和自我保健水平，带动当地全科发展，有效落实精准帮扶任务。

       10月21日省内首例病例被发现，古城天水度过了一段艰难的时光，德尔塔变异毒株来势汹汹，新冠肺炎疫情卷土而来。甘肃省新冠肺炎疫情呈现严峻态势，我把工作重心转移到疫情防控工作上来，结合自身在津丰富的防护经验，及时、多次开展穿脱防护服、采集鼻咽拭子培训，进行第三版新冠病毒感染预防与控制技术指南的讲解，同时组织参与疫情防控下急性胸痛患者抢救应急演练，取得了突出成效，医护反响积极。在日常接诊时，进一步完善了疫情期间的接诊流程，各环节严格按流程执行，行程码、核酸检查结果、流行病调查不放松，承接了等待核酸检验结果患者的管理及临时隔离患者的救治，守住了县医院的“第一道大门”。督促医护防护不放松，多次进行再培训，并进行科室医生穿脱防护服、气管插管、深静脉穿刺等技能考核，加强实践操作能力，保证疫情期间抢救的时效性及成功率。从院前急救环节开始优化，更新抢救车急救及转运设备，不断优化疑似新冠肺炎及发热患者的诊治、护理、留观流程，并对发热门诊、核酸采集点的改建提出了建设性意见，阻止了疫情在本院的流行传播。

       经历了疫情期间的停课、一个多月的无休高强度工作后，终于迎来了复课开学第一课“加强疫情防控共建平安校园”，我与急诊科同事及当地卫健局领导一同来到庄浪一小，针对本校出现过的意外受伤事件及防护需求，为广大师生组织开展了急救常识科普、心肺复苏讲演、疫情防控常识，并发放健康保健知识、技能手册，手把手教会大家急救基本操作。看到教职工及孩子们的热情参与、积极实践，心里还是感觉暖暖的！第二天我们又深入到当地良邑镇卫生院，进行大众急救知识科普培训，与医护人员及院前急救司机深入探讨操作急救技能，纠正不规范动作，为基层医疗单位紧急救治急危重患提供了重要支持。

       我以饱满的工作热情、优良的工作作风和认真负责的态度，赢得当地同事、患者的认可。当地的居民热情、好客，在生活上给予了我很多帮助，让我在离家乡几个月的时间里没有感觉到一丝的孤单，反而感觉到如家人般的亲切，在这里，我不仅仅是一名治病救人的医生，把带不走的技术留在这里，不断强化庄浪的医疗技术基础，更是与他们时刻在一起生活的亲人，一起来创造温暖、美好的生活。

       面对新冠肺炎疫情和脱贫攻坚工作的双重考验，我秉承我院优良传统，认真履行全科工作者的职责和使命，全力推广高质量的全科理念和技术应用，助力医疗对口帮扶工作。

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