一场竞赛，46人比拼，终分胜负

首届病历质控与主诊断选择知识竞赛

12月29日晚，在行政楼四楼会议室，仙居县人民医院医共体首届病历质控与主诊断选择知识竞赛获奖名单新鲜出炉。

县卫健局副局长蔡红卫、院长杨向红为团体、个人一等奖获得者颁奖。

纪委书记龚永进、党委委员应艳阳为团体、个人二等奖获得者颁奖。

副院长方军伟、杨国栋为团体、个人三等奖获得者颁奖

一份病历就是一份医疗档案资料

是一个条理清晰、富有内涵的“患者故事”

它不仅真实反映患者病情

也直接反映

医院医疗质量、学术水平及管理水平

如何规范病历书写

写好这个“故事”？

12月21日晚，在仙居县人民医院（浙江省人民医院浙东南院区）行政楼四楼会议室，一场知识竞赛即将开始！

在等级医院评审和DRG管理背景下，仙居县人民医院医共体开展首届“病历质控及主诊断选择知识竞赛”活动，旨在以赛促练、以赛促建，加强医疗质量管理，提高医疗服务水平，保障医院医疗质量。

赛事得到县卫健局领导的重视和支持，竞赛流程得到总院（浙江省人民医院）病案专家技术指导。通过报名遴选，医共体内46 名选手参加竞赛。县卫健局医政医管科科长胡将军出席并指导赛事，县妇保院、县中医院、县第五人民医院及病案相关人员参加，活动由党委委员、副院长张国兵主持。

杨向红院长做赛前讲话

病历书写是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺乏的重要依据，是临床医师必须掌握的基本功。本次赛事在“山海”提升工程中背景下，以总院为标杆，实现病历质量同质化管理，采取病历质控实操加DRG背景下的病案首页主诊断选择纸质试卷，以答题卡双盲、双评、双核并随机等形式，根据“安全、质量、服务、效率、成长”五个维度提升医疗服务质量，进一步强调病历书写与质量管理的重要性，检验临床医师病历书写能力，希望在场人员们能发挥自己的才能，赛出成绩、赛出水平、赛出风格，在寻找病历缺陷的过程中，明晰了病历书写规范，规避病历文书常见错误。

竞赛现场，参赛人员们认真审题答题，沉着冷静，每个题型都挑战着选手的知识储备、反应能力。

我院党委委员、副院长张国兵，副院长杨国栋、病案室副主任王青青、县中医院副院长蒋金玲、医共体横溪院区质管科主任周淑芬、下各院区副院长王华云、南峰院区医务部主任王文斐担任评委。

比赛在严肃、认真、公平、公正的情况下进行，经过激烈角逐，经双人统分核分最终评选出团体奖6名、病案首页与主诊断选择单项个人奖6名。

此次知识竞赛通过多维度的考核，营造浓厚的学习氛围，增强临床医师病历书写规范意识，提升院内病历书写质量管理，为建设高水平医院添砖加瓦！

来源：病案室  王青青

编辑：王益慧

责编：应美芳