科普短视频 | 宫颈癌预防早知道

上海市医师协会妇科肿瘤医师分会副会长、中国康复医学会外科快速康复专业委员会副主任委员、中国优生科学协会肿瘤生殖学分会常务委员、上海市医学会妇产科分会委员。

主持国家自然科学基金面上项目等多项科研课题，发表SCI收录论文数十篇。主要研究方向为卵巢癌侵袭转移及免疫逃逸机制；宫颈癌发生机制、早期诊断等。

从事妇科良、恶性肿瘤的规范化诊治，擅长腹腔镜/机器人微创技术，开展子宫颈癌根治术、子宫内膜癌、早期卵巢癌分期术、早期宫颈癌保留生育功能手术以及妊娠合并宫颈癌、早期子宫内膜癌等恶性肿瘤的个体化治疗。

郭主任：为了预防宫颈癌，我们要做好三级预防。

一级预防：在合适的年龄接种疫苗，不过，即使接种了疫苗仍要做筛查。

二级预防：筛查的过程需重视HPV检测还有细胞学检查。除了体检中心以外，还可以到相应的专科医院做最专业的筛查。

三级预防：经过筛查发现有宫颈的癌前病变，需要到专科医院进行相应治疗。

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郭主任：虽说HPV感染是宫颈癌的病因，但不是只要感染了HPV就一定导致宫颈癌的发生。临床上我们认为，持续的HPV感染经过若干年后的发展，才能使极少部分的患者发生宫颈的癌前病变或宫颈癌。

郭主任：宫颈癌是一个可防可治的疾病，宫颈癌有三级预防。一级预防包括疫苗接种，如今有二价、四价和九价的疫苗，都可以预防病毒感染。

郭主任：宫颈癌的三级预防是指宫颈癌前病变的一些治疗。如果经过阴道镜检查或者HPV测定发现宫颈有癌前病变，建议做相应的治疗。临床上常用的治疗方式包括宫颈的冷刀锥切、利普刀锥切。

郭主任：宫颈癌的发病呈年轻化趋势，所以很多女性在没有完成生育前便已发现有宫颈的癌前病变，甚至是宫颈癌。不过这些年轻女性不要担心，对于宫颈的癌前病变是不切子宫的，只会部分切除有病变的宫颈。对于少部分极早期宫颈癌女性患者，可以进行保留生育功能的广泛的宫颈切除（去除足够范围的病灶及周围组织，但是把子宫体和卵巢留下）。

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郭主任：如果发现HPV阳性，尤其是16/18型阳性，建议做阴道镜下的活检。

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