支气管阻塞超声引导下经皮肺穿刺活检（BUS-PTNB）在重症肺部疾病插管患者中的应用

2021-12-28 15:38

支气管阻塞超声引导下经皮肺穿刺活检（BUS-PTNB）在重症肺部疾病插管患者中的应用

来源：麻醉平台

支气管阻塞超声引导下经皮肺穿刺活检（BUS-PTNB）在重症肺部疾病插管患者中的应用

背景

基于肺组织标本的检查在危重病患者和气管插管肺浸润患者的诊断中具有重要作用。然而，包括张力性气胸和支气管内出血在内的严重并发症限制了穿刺活检的应用。

方法

在2020年8月至2021年4月期间，对4名插管患者实施了一项改进的针吸活检技术，名为支气管阻塞超声引导经皮穿刺活检（BUS-PTNB）。BUS-PTNB在床旁进行，遵循EPUBNOW（评估、准备、超声定位、支气管阻塞、穿刺活检、观察和阻断器撤离）工作流程。观察手术可行性、样本采集、围手术期情况和并发症等参数。组织标本送病理检查和微生物检测。

结果

从四名患者身上成功地获得了足够的标本。根据病理和微生物检查，诊断和治疗得到相应的改进。患者1发生支气管内出血，但被支气管内阻断器阻断。患者4因漏气很少而发生轻度气胸，并进行了胸腔闭式引流。在手术过程中，患者4的外周毛细血管血氧饱和度（SPO2）、血压和心率波动，但恢复迅速。患者1-3的生命体征稳定。

结论

BUS-PTNB为危重病人气管插管时获取组织标本提供了一种有希望、实用和可行的方法。它可以促进插管患者的病理诊断或其他基于组织的检查，并改善临床结果。