糖尿病患者也可以吃平安果吗？关于怎么吃这件事，专家想告诉你

今天是平安夜，也是一个吃货们借助西方节日的名头，互送“平安果”，互赠祝福的日子。 除了表示“平平安安”的苹果，还有“心想事成”的橙子，谐音“佑子”的柚子，表示保佑无病无灾…… 但是！对于糖尿病患者而言，这些名头都是浮云，只有不影响病情的水果，才是真正的“平安果”！   那么，糖尿病患者应该如何选择自己的“平安果”？日常饮食又该注意些什么呢？  

选择低GI的食物更“平安”

      GI全称为血糖生成指数，简称升糖指数，范围在0-100，可以反映出某一食物引起人体血糖升高的能力。

GI＞70的食物为高升糖指数食物 ，比如米饭、南瓜、龙眼、菠萝、荔枝等，在进入胃肠后，消化快，吸收率高，葡萄糖释放快，因此血糖升高也快。   GI＜55 的食物为低升糖指数食物，比如燕麦、大麦、豆类、牛奶、酸奶、草莓、樱桃、猕猴桃、苹果、梨、桃、柚等。低GI食物升高血糖比较缓慢，更适合糖尿病患者。   55＜GI＜70 ，则归类于中等升糖指数。   对于糖尿病患者来说，多吃低GI食物是非常好的，有利于维持血糖的稳定。 但是，从现实操作来看，长时间只吃低GI食物，却是非常难坚持的。 而且， 一般 只要将 一半 的高 GI 食物 替换成 低 GI 食物 ，血糖就能获得明显改善。   因此我们也无需过分苛求，饮食以中、低GI食物为主即可，不一定要完全禁止摄入高GI食物。 下面我们就来详细说说糖尿病人应该怎么吃：   量化每日所需摄入的总热量 可以上下浮动10%         控制血糖是一个技术活，既要做到心里有数，也要做到灵活变通。   心里有数就是说，糖尿病患者应该明确自己一天需要的总热量值。具体怎么做呢？   首先，计算出自己的理想体重，然后根据理想体重与现实体重，计算出自己的体型 ，判断标准如下图：     然后，根据不同体型，不同劳动强度，对应每公斤体重相应所需的热量（偏瘦与超重的情况可以根据数值区间估算），计算出每日所需总热量，参见下表：     当然，我们不可能每天都吃得那么精准，所以还需要灵活变通。 摄入的热量可以设定为一个范围，一般可以上下浮动10%，只要不偏离太多，都可以认为是正常的。     将总热量合理安排进一日三餐                                     明确总热量后，我们就要把提供热量的三大营养素：碳水化合物、脂肪、蛋白质，进行合理地分配。   一般来说，碳水化合物，也就是主食类，占总热量的50%-60%，尽量粗细搭配； 脂肪 ，主要存在于肉类，一般占总热量的25%-30%； 蛋白质 ，主要来源于肉、蛋、奶，一般控制在15%-20%。 然后可将一天的总热量，分成1：2：2或1：1：1，安排到早餐、午餐、晚餐中。 对于水果，也需要将热量计算入一天的总热量，并且最好选择低GI水果，如上文提到的 草莓、樱桃、猕猴桃、苹果、梨、桃、柚等，最好在两餐中间吃。

除了保证均衡的营养以外，糖尿病患者还要注意以下三点：   ① 定时定量、少食多餐 如果担心夜间低血糖，可以睡前测血糖，如果有夜间低血糖风险，则可以适当摄入一些牛奶、酸奶等低升糖指数的食物。   ② “无糖”食品也不能肆意吃 即使是无糖食品，吃的时候也要计入全天的总热量，它们只是没有添加蔗糖，不代表不含碳水化合物、脂肪等，尤其是精加工的食品，升糖指数可能更高。   ③ 戒烟限酒 吸烟可以损伤血管，引起和加重糖尿病并发症，使免疫力降低，因此建议糖尿病患者尽量戒烟。   血糖控制比较好的患者可以适当饮酒，但需限量，并计入总热量。 一般建议控制在100千卡以内，100千卡≈35ml白酒 ≈ 140ml红酒 ≈ 350ml啤酒。   另外，不建议空腹饮酒，因为空腹饮酒容易造成低血糖，尤其正在使用胰岛素或者胰岛素促泌剂的患者更应注意。   特殊人群特殊对待       儿童、孕妇、糖尿病肾病的患者比较特殊：   总热量的计算，成人主要依据体重，而儿童则主要依据年龄。  

如果孩子非常活泼好动，平时运动量比较大，可以把总热量范围适当调高，在进行营养分配时，也要注意稍多摄入一些蛋白质。   孕妇可能要比一般人需要更多的蛋白质，因此在孕早期可以每天增加15g左右蛋白质，孕晚期每天增加30g蛋白质。   从总热量的维度来说，比如孕晚期时，可以在未怀孕基础上，每天增加200-300千卡的热量，但具体情况还需根据体重及体重增长速度决定。   由于过多摄入蛋白质会增加肾脏负担，因此建议糖尿病肾病患者，控制蛋白质摄入。  

尽量选择肉、蛋、奶等优质蛋白，同时注意避免喝肉汤、吃动物内脏，减少磷的摄入。   最后：祝大家圣诞快乐！参考资料： 医学微视官网 - 文丽娜 副主任护师《糖尿病患者的饮食护理》

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