前列腺癌临床分期通过DRE、穿刺活检阳性部位、MRI、骨扫描、CT、PSMA PET等检查进行判断。
编者按
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前列腺癌临床分期通过DRE、穿刺活检阳性部位、MRI、骨扫描、CT、PSMA PET等检查进行判断。
前列腺癌TNM分期(AJCC，2017年) | ||
原发肿瘤（T） | ||
临床 | ||
TX | 原发肿瘤不能评价 | |
T0 | 无原发肿瘤证据 | |
T1 | 不可扪及和影像学难以发现的临床隐匿肿瘤 | |
T1a | 偶发肿瘤，体积≤所切除组织体积的5% | |
T1b | 偶发肿瘤，体积>所切除组织体积的5% | |
T1c | 不可扪及，仅穿刺活检发现的肿瘤(如由于PSA升高) | |
T2 | 肿瘤可触及，仅局限于前列腺内 | |
T2a | 肿瘤限于单叶的1/2(≤1/2) | |
T2b | 肿瘤超过单叶的1/2但限于该单叶 | |
T2c | 肿瘤侵犯两叶 | |
T3 | 肿瘤突破前列腺包膜** | |
T3a | 肿瘤侵犯包膜外(单侧或双侧) | |
T3b | 肿瘤侵犯精囊 | |
T4 | 肿瘤固定或侵犯除精囊外的其它临近组织结构，如膀胱颈、尿道外括约肌、直肠、肛提肌和(或)盆壁 | |
区城淋巴结(N)*** | ||
Nx | 区域淋巴结不能评价 | |
N0 | 无区域淋巴结转移 | |
N1 | 区域淋巴结转移 | |
远处转移(M)**** | ||
M0 | 无远处转移 | |
M1 | 远处转移 | |
M1a | 有区域淋巴结以外的淋巴结转移 | |
M1b | 骨转移 | |
M1c | 其他脏器转移，伴或不伴骨转移 | |
其他远处转移 | ||
病理(pT)* | ||
pT2 | 局限于前列腺 | |
pT3 | 突破前列腺包膜** | |
pT3a | 突破前列腺包膜(单侧或双侧)或镜下侵犯膀胱颈 | |
pT3b | 侵犯精囊 | |
pT4 | 肿瘤固定或侵犯除精囊外的其它临近组织结构，如尿道外括约肌、直肠、膀胱、肛提肌和(或)盆壁 | |
*没有病理T1分期 **侵犯前列腺尖部或前列腺包膜但未突破包膜的定为T2，非T3 ***不超过0.2cm的转移定为pN1mi ****当转移多于一处，为最晚的分期
编辑：王靖
审核：王冬
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