Omicron攻陷美国,拜登政府选择躺平!
新冠病毒中传染性最强的Omicron突变株继续在全球攻城掠地。
世界卫生组织于12月18日表示,一旦进入到社区蔓延,Omicron感染病例数平均1.5-3天就会翻一番【1】。
果然,继在南非和英国相继爆发后,Omicron在美国也已经成为主流毒株。
根据美国疾控中心的数据,到2021年12月18日,Omicron突变株就已经占到了美国新增病例的73%;其中华盛顿州达到了96%,纽约州则为92%【2】。
这距美国于11月29日第一个确诊的Omicron感染病例仅过了4周(该感染者11月22日从南非回到美国。编者注)。
在Omicron的猛攻下,2021年12月20日,美国单日新增COVID-19病例再次达到了29.9万!
(图源:美国CDC)
面对咄咄逼人的Omicron突变株,美国政府于上周六就放话,说拜登总统要于12月21日(本周二)宣布应对Omicron的国家策略。
果然,当地时间下午2:30,拜登宣布:
换地躺平!
具体来说,就是拜登向接种了新冠疫苗的美国人保证,尽管Omicron激增,但他们仍然可以继续度假计划。
拜登的理由是:美国现在已经不是2020年3月份的美国!
这个措施马上缓解了大家的紧张焦虑情绪。因为美国现在疫情再次严重,很多人担心美国会像荷兰一样再次采取严格的管制措施。
除此之外,拜登公布的抗击Omicron计划包括:
(本文作者自购的居家检测试剂)
1,病毒检测。
拜登宣布,美国政府将免费提供5亿个在家快速检测试剂盒,同时增加对医院的检测支持力度。
拜登说,从1月份开始,美国人将能够通过网站申请到这些快速检测试剂盒。
(老年人更需要加强接种疫苗)
2,更多疫苗接种。
除了鼓励继续接种疫苗,拜登也激励民众加强接种。首先声明了自己第一时间接种了加强针,然后以其政敌前总统川普也接种了加强针为例,鼓励民众加强接种。
由于Omicron对于目前已有的疫苗具有显著的免疫逃逸,所以2剂接种预防Omicron感染几乎无效,但已经公布的研究显示,辉瑞或者Moderna的mRNA疫苗加强接种仍能够预防Omicron的感染。
最关键的是,2剂疫苗接种在预防Omicron感染后发生重症仍有部分效果。
3,医院准备好了。
既然不采取更严格的公共卫生管制,势必会造成疫情再次爆发。甚至可能再次因为医疗挤兑而造成惨剧。
对此,拜登说:医院已经准备好了。
但本文作者对此深表怀疑。
因为Omicron突变株的传染性太强了,没有严格的公共卫生管理和个人预防措施,势必会造成COVID-19疫情更大爆发。
1)重症患者的绝对数仍可能很高
尽管已有的研究确实显示,真实世界中疫苗接种者的病情确实较前更轻,但考虑到更为庞大的感染人群,发生重症的患者绝对数仍然会是一个极大的数字。
首个Omicron感染者流行病学研究发表,揭示了真实世界中的病情严重程度 2)更重要的是,美国FDA批准的药物面临青黄不接。 之前被科学家引以为豪的单克隆抗体中,再生元和礼来的单抗已经被证明对Omicron无效,只剩下Vir/GSK的单抗、但也传出库存不足。 已经批准抗病毒药物中,瑞德西韦(一直)几乎无效,默沙东的口服抗病毒药物有效性只有30%。辉瑞的口服抗病毒药物有望本月底之前获得紧急使用授权,但目前的产量还很低,且适应症很可能只是针对“未接种疫苗的有重症风险的人群”,所以大部分民众仍然无法使用到该药。 3),美国未接种疫苗的比例太高了。 美国仅有61%完全接种了新冠疫苗,另有 27%的人口没有接种过疫苗。 估计拜登所说的医院已经准备好了,仅是指床位、吸氧和地塞米松,ICU和呼吸机都难说。 4,拜登再次警告尚未接种疫苗者 疫苗接种对预防COVID-19感染及重症/病死的保护力已经毫无争议。在 针对7月份美国洛杉矶郡的真实世界研究中,未接种疫苗者因为COVID-19住院的几率是完全接种疫苗者的29倍! 尽管目前突变株已经变成了Omicron,但疫苗接种后建立起特异性免疫仍会因为新冠病毒的侵入而激活,且仍然是目前降低Omicron突变株感染后病重/病死的有效手段。 对于未接种疫苗者,目前其实比之前任何时候更危险。 因为Omicron突变株完全打破了通过接种疫苗建立起的些许群体免疫屏障。 Omicron突变株极强的免疫逃逸使其可以感染疫苗接种人群 ,但这些人症状相对轻很多,且最常见的症状和流感难以区别,确诊及隔离的比例就大为降低。在这种情况下,未接种疫苗者的周边更容易潜伏新冠感染者。 而与此同时,未接种疫苗者却无任何保护。 而拜登不进行严格公卫管制的政策,显然 在圣诞节-新年假期人口流动性极高的环境下,将未接种疫苗者置于无比危险的境地 。 面对拜登的政策,显然感染Omicron突变株的几率更高, 我们个人如何应对? 1,接种疫苗、加强接种。 这仍然是降低感染、尤其是降低万一感染后重症的有效方法。 2,戴口罩。 并且,根据科学证据来调整口罩。 3,减少旅行。 我知道对于在美国的人来说,说了也是白说。因为,大家早就安排好了,或者已经在路上了。 4,保持社交距离。 对于正在过节的美国人,这点也是勉为其难啊。不过,我们自己遵守就好。
大家保重! 参考资料: 1. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/omicron-cases-doubling-15-3-days-areas-with-local-spread-who-2021-12-18/ 2. https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#variant-proportions 3. https://www.cnn.com/2021/12/21/politics/biden-covid-omicron-free-at-home-tests/index.html 4. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7034e5.htm?s_cid=mm7034e5_w
本期编辑:Henry,微信号healsan。
Hanson临床科研团队,由6位在美国的医生及医学科学家组成;目前在美国主要从事新药研发和临床科研。
本文作者王宇歌博士,一直在美国从事病毒和新冠病毒的新药/疫苗研发。
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