“易燃易爆”的更年期，听说在这个门诊能治

文章转载自：浙江萧山医院妇科

在“知乎”上有这样一个著名的问题：更年期的女人有多可怕？网友们纷纷回答：

“举世无双的刻薄与惊世骇俗的想象力。”

“她说什么都是对的！千万别还嘴！”

“我家猫看见我妈都是绕墙根走的。”

尽管如此还是有很多女性，没有认识到更年期的危害以为忍一忍、熬一熬总会过去的，最终伤害了家人，更委屈了自己

什么是更年期

更年期在医学上称为围绝经期，绝经是因为卵巢功能衰竭引起月经永久性停止。表象是再无月经来潮，本质是卵巢功能衰竭。

更年期开始的标志：邻近月经周期长度改变＞7天，10个月经周期内重复出现，连续12个月不来月经称为绝经。更年期常发生在45-55岁，每个人持续的时间和症状严重程度不一，可能是长达10年的折磨，例如90%以上更年期女性潮热出汗的症状持续时间超过1年，25%以上超过5年，有10%以上的女性，症状超过10年。

更年期有哪些症状

①月经紊乱

月经周期变短、变长、不规律；经期延长、月经淋漓不尽、大量阴道流血。

②潮热盗汗

突然出现脸颊发红，胸部、颈部、脸部经常感到热浪滚滚，并伴有出汗。

③皮肤改变

皮肤变得敏感、干燥、皱纹增加，色素沉着、老年斑、头发变白、干枯，产生口干舌燥等症状。

④腰背疼痛

由于骨质流失，可能造成腰酸背痛，关节疼痛，身材变矮、驼背，易发生骨折。

⑤泌尿系感染、阴道炎反复发作

经常性感到尿频尿急尿痛，阴道炎反复发作，药物治疗能好转，但极易复发。

⑥夸张的情绪、精神变化

情绪不稳定、急躁、抑郁、多疑、记忆力减退、精神不集中，人际关系敏感，严重者类似精神病抑郁型或者躁狂型。

⑦其他

失眠、心悸、动脉粥样硬化、冠心病、性生活困难、性欲低下等等。

如果您出现了上述一条或几条症状，不用惊慌，这是每个女性一生中必须经历的过程，千万不要默默忍受，及时就医才是上策。

《中国绝经管理与绝经激素治疗指南》中指出，随着人类寿命的延长，绝经过渡期及绝经后期已经成为女性生命周期中最长的一个阶段，该阶段女性需进行全面的健康管理，在健康生活方式的基础上，适宜人群采取绝经激素治疗（MHT），不仅可改善更年期症状，更可带来长期健康获益，日后老年痴呆、冠心病、骨折的风险会明显降低。

正确认识绝经激素治疗

曾经有更年期女性很忧心地问：“医生，长期服用激素会不会导致股骨头坏死？”其实，这是她把雌激素、孕激素与糖皮质激素混淆了。绝经激素治疗一般使用近天然的雌激素和孕激素，而不是大家日常生活中听得最多的“甲强龙、强的松”等糖皮质激素，不会引起长期、大量服用糖皮质激素所致的并发症。

绝经激素治疗可以有效缓解绝经综合征相关症状，改善生活质量。但是，使用激素补充治疗必须严格遵医嘱，掌握适应证和禁忌证。

目前的共识认为，绝经激素治疗并非全年龄段都可以使用。首次启动时间一般应该在绝经10年之内或60岁以前。超过这个时间段，意味着患者缺乏雌激素保护的时间过长，可能已经出现了动脉粥样硬化和血管壁斑块形成等情况，一旦使用雌激素，会使血管软化、血栓脱落，导致脑梗死、肺栓塞等严重疾病。

绝经激素治疗对缓解潮热、盗汗、睡眠障碍、疲倦、轻度抑郁、阴道干涩、反复阴道炎或尿道炎等有明显效果。对骨质疏松症、心血管疾病和阿尔兹海默症等疾病，绝经激素治疗可以起到一定的预防作用。

更年期是每位女性都绕不过去的“坎”。是积极应对还是消极苦熬，直接影响女性的生活质量。以绝经激素治疗为重要手段的管理和干预，宜早不宜迟。

更年期保健门诊

为了给更年期女性朋友进行规范化诊治、全程管理和健康指导，浙江萧山医院近日成立了更年期保健专科门诊，对更年期综合征患者进行个性化治疗、子宫内膜的保护、泌尿生殖道疾病的诊治。

於利刚 副主任医师

杭州师范大学医学院兼职副教授，妇产科规培基地妇科教学主任。2001年毕业于浙江大学医学院。2017-2018年北京协和医院进修妇科内分泌。

擅长：（青春期、育龄期、更年期）异常子宫出血、闭经等月经相关疾病；性发育异常；不孕不育等相关诊治。

马斐飞 副主任医师

浙江省妇幼健康协会妇科内分泌专业委员会委员，杭州市中西医结合学会生殖医学专业委员。致力于生殖医学的研究，擅长女性不孕不育、青春期与更年期妇科内分泌疾病、妊娠早中期保胎、孕期宫颈机能不全的诊治及宫（腹）腔镜手术。

擅长：生殖内分泌、不孕不育、特色保胎。

高建方 主任医师

长期从事妇产科临床工作，致力于生殖医学及妇科内分泌的研究，擅长女性不孕不育，青春期与更年期月经失调、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、高泌乳素血症、闭经等妇科内分泌疾病，妊娠早中期保胎，复发性流产，稽留流产（胎停育）的诊治。

周金锋 副主任医师

杭州市高层次人才。曾任：湖北省恩施州利川市妇保院副院长（挂职）。曾获：省、州、市、区级多项表彰奖励。从事妇产科临床、教学13年，曾去浙江省妇保院妇科学习“子宫内膜异位症”的诊治，2020年在湖北省利川市妇保院创建“妇科内分泌门诊”，在妇科内分泌、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、不孕不育的诊治方面有一点的造诣。擅长各类腹腔镜、宫腔镜等微创手术。发表论文多篇。

擅长：普通妇科，妇科常见疾病的诊治，特别是妇科内分泌（包括更年期相关疾病），子宫内膜异位症，子宫腺肌病，不孕不育等方面的诊治。

周艺华 医师

从事妇产科临床工作5年，曾到杭州市妇产科医院进修更年期综合征。擅长各种妇科内分泌疾病的诊治及更年期综合征的规范化管理。

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