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一种形如“菜花”，2/3会传染给伴侣的“性病”

2021
12/22
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MV医学微视
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如果洗澡的时候，摸到身上有一些小凸起，我们可能还不太会去在意，但如果是在清洗“羞羞”部位时发现的，就不免会心头一紧，联想起一个词——性病。   

如果洗澡的时候，摸到身上有一些小凸起，我们 可能还不太会去在意，但如果 是在清洗“羞羞”部位时发现的，就不免会心头一紧， 联想起一个词——性病。

性病其实就是通过性接触途径传播的疾病，常见的有艾滋病、 梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、衣原体感染、淋病等 。
今天我们就主要来讲一种不痛不痒，常表现为“菜花”状凸起的性病，名为尖锐湿疣。

尖锐湿疣，是由 人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种传染性皮肤病，主要致病类型为低危型中的HPV6、HPV11等型

主要见于外生殖器

也可见于口腔、鼻内  

尖锐湿疣好发于外生殖器，及肛门周围皮肤黏膜湿润区 ，男性常见于龟头、冠状沟、包皮系带、阴茎部、会阴等，女性多见于大小阴唇、阴蒂、阴道口、宫颈、会阴等。
除此之外，还可以见于尿道、直肠内部，比如距尿道口1cm以内的区域，以及肛门内3cm以内的区域。
有些人由于存在“口交”行为，还可以在口腔、鼻腔内出现。
尖锐湿疣的皮损常高于皮肤，起初可能只是单个或者多个散在的淡红色小丘疹，触之柔软，顶端尖锐，而后就可以逐渐增大，表现为菜花状、乳头状、鸡冠状等形态。

在术后、孕期、患糖尿病等抵抗力低下的时期，尖锐湿疣的进展会更为迅速。
一般来说，多数患者不痛不痒，无明显自觉症状，只有少数人可能会存在异物感、灼痛、性交痛或者刺痒等异样感觉。

除了通过以上症状特点判断以外，尖锐湿疣还可以通过HPV检测来诊断。或者通过醋酸白试验，也就是在皮损处涂抹医用醋酸（注意不要使用家用食醋），观察皮损是否变白来进行判断，变白即可确诊。

尖锐湿疣传染性较强 

尖锐湿疣主要通过性接触传播， 传染性较强，约 2/3的 尖锐湿疣患者都会传染给伴侣 。
但一般不会通过大家常担心的共用毛巾、使用公共浴池、游泳池等途径进行间接传播。

通常感染HPV后 不会立即发病，人体的免疫力会对病毒进行清除，如果未能及时清除，就有可能发展为尖锐湿疣等疾病。
一般尖锐湿疣从感染到发病，会有20天-20个月， 平均约3个月的潜伏期 。
  尖锐湿疣易复发，但能治愈！  
由于尖锐湿疣感染后存在较长潜伏期，且容易复发，因此常常动摇人们的治愈信心。
但尖锐湿疣其实可以治愈的，其中尤以口腔内等异位生长的情况更易治疗。
另外，女性还可以通过接种HPV四价或九价疫苗，来预防尖锐湿疣和宫颈癌。
治疗尖锐湿疣，需要医生根据患者具体情况选择治疗方式，可以使用激光等物理治疗去除局部疣体，也可以使用一些药物进行化学腐蚀，比如鬼臼毒素等，皮损严重或范围较大时，则可能需要进行手术治疗。
经过治疗，疣体消失后的最初3个月，是复发的高峰期，通常 还需以半个月为周期 ，反复 用药 4-5 次来进行彻底治疗。
除此之外，医生还可能根据患者情况，适当进行全身用药，给予一些干扰素，或者增强机体免疫力的药物等。
当然，全身用药并不是必须的，只靠局部用药也可治愈。
如果末次治疗后6个月内无复发，基本可以认为复发的概率很小，也就最终达到了临床治愈。
参考资料：
医学微视官网 - 吴昊 主任医师《尖锐湿疣》
尖锐湿疣治疗专家共识（2017）

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关键词:
尖锐湿疣,进行,治疗,HPV,治愈

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