一波未平一波又起，西安发生的出血热，究竟是什么病？

近日，本就受到新冠雾霾笼罩的西安又因多例出血热患者，登上了热搜。

疫情之下，又出来一种病毒感染的新闻难免令人紧张，一时间流言纷纷。

事实上，出血热不是像「新冠肺炎」那样新出的疾病，而是一直存在的。常笑健康整理了大家最关心的几个问题，给大家回答一下：

肾综合征出血热又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的，属于国家法定的乙类传染病，主要传染源为黑线姬鼠和褐家鼠。该病发病急、症状重、进展快、花费大、病死多。

被老鼠咬到、或食用了老鼠爬过的食物和水、接触到带有病毒的老鼠血液、尿液、粪便等，都有可能传染上出血热。

发病人群主要为农民，约占总病例的80%，近年来喜欢高尔夫球运动的人和登山游客也时有发生。

不过出血热与“鼠疫”并不相同，鼠疫是由鼠疫耶尔森氏菌引起的，属于国家法定的甲类传染病，也就是烈性传染病，在我国已经较少见。

出血热主要有三种传播方式：

通过含病毒的鼠尿、粪、呕吐物及鼠血、组织液等经显性或不显性破损的皮肤黏膜侵入机体。

带病毒的排泄物。分泌物在外界形成气溶胶，经呼吸道吸入感染。

摄入污染的饮食、饮水可经破损的口腔黏膜和消化道感染。

出血热是中国北方地区常见的一种传染性疾病，在古城西安长安区是出血热老疫情区。

意外的是，今年西安出血热高峰来临之时，不少网友将矛头指向了长安区的草莓种植基地，称因基地老鼠过多污染了草莓，导致人吃了之后感染了病毒。

西安交大一附院传染科副主任叶峰认为，出血热跟吃草莓没有关系，出血热的传染源为老鼠。“出血热的传播途径可能是老鼠的排泄物，比如大小便等，当这些污染物污染到了一些物品，且物品没有经过清洗便被人接触，就有可能被感染。”

据种植户介绍，老鼠是不吃草莓的，只是喜欢吃草莓表皮的籽，如果大棚内有老鼠，不少草莓表皮的籽就会被扒掉，很容易就会发现。

而且现在的草莓都是大棚种植，底部都压得很实，老鼠难以进出。当地农业部门也在各大基地取样过，检测合格。

自新冠疫情暴发以来，一旦出现发热，我们首先想到的是“新冠”，但很多传染病包括出血热也有发热的症状。

出血热的典型临床表现是“三痛三红”：

• 头痛

• 眼眶痛

• 腰痛

• 面红

• 脖子红

• 上胸部充血潮红

人感染汉坦病毒后潜伏期通常为7-14天，也有短至4天或长至2个月的情况。一旦有对应症状务必尽就近到到正规医院就诊。

疫情之下，大家对传染病的关注度明显提高。当然，也不必过度恐慌，普通人面对汉坦病毒最重要的还是做室内环境的清洁，不要让老鼠跑进家里。

我国的流行性出血热疫苗上市已久。接种疫苗是个人预防出血热的最有效的办法，高发病区的16-60岁人群，尤其是接近60岁的农民和刚满16岁的学生可以积极接种疫苗，保护个人身体健康。

前往流行区进行野外探险、旅游、耕种等活动的人群也可接种出血热疫苗，防止被感染。

出血热虽然随着防控措施的改善发病水平不断下降，但从国家公共卫生科学数据中心2004—2017年的公开资料来看，14年内全国仍有超过1700人死于出血热，约18万人感染。

其中，陕西省出血热发病数一直位于全国前列，总数超过2万人，占全国发病总数的13%，仅次于黑龙江省，发病率高达4.48%，且近年来增长态势明显。

西安虽然是西北地区最发达的城市，但是出血热往往发生在城郊或者周边农村，都是容易滋生鼠类的地区。而作为省会城市的西安，自然承担起收治省内乃至西北区域的患者救治任务。

医学界报道称，近几年，西安市周边农村城镇化速度加快，新建工业园区大面积扩张，农田和荒地不断减少，导致黑线姬鼠栖息地破碎化严重。 

陕西省疾控中心病毒所所长余鹏博接受采访时曾表示，“鼠类居住环境被破坏，它们无家可归，开始到处跑，造成病毒传播。”