中日护士工作六大对比：你最关心的，我并不想说

今天和大家讨论一下中日对于护理的不同之处：

个人对于国内的护理目前只有很少的经验，如果我的认知不足，希望大家做出指正。

首先聊一聊日本护士的工作内容吧；

1、众所周知，日本是一个资本主义国家，对于资本主义国家来说，国家运营的机构基本上就少之又少，对于日本的医院来说，也是如此，百分之九十都是私立运营的医院，10%是国公立大学附属医院或者医疗中心。国内据我实习时候的认知，基本上大型医院都是国家的公立医院。我认为国内大多数国公立三甲医院的设备其实都是蛮不错的。但是国内三甲一下医院的设备以及医院水平能力就比较层次不齐，有很棒的，也有设备很差的。在日本来说，医院大型医院基本最多九百到一千多病床，更多的是299-699病床区间。和国内大型三甲医院来说其实规模比较小。但是日本的医院吧，就算只有300张病床的小医院，只能说麻雀虽小五脏俱全，外来门诊，各类检查科室，康复治疗中心，医疗设备维修科室，然后就是医院的行政以及医生护士等等，虽然规模不大，但是各类功能比较齐全，国内我实习的医院都是1500+以上病床，规模很大…与日本医院相比，那就是巨无霸级别。

2.日本医院护理方面的工作人员，那就是护理部下面的护士以及介护，护士和介护（护理助手）来承担患者的护理工作，护士是取得国家看护师资格的注册过后的护理人员，介护工作有日本介护福祉证（不过考取此证书不需要高等教育，只要参加培训就能考取），就算没有这个证书依然可以从事此类工作，到有证书的可能工资会高一些。

3.护士和介护的工作分工，护士主要和国内功能差不多，执行医嘱，查体观察，从事护理工作，外加基础护理，口腔护理，皮肤护理…（患者沐浴，擦身等等，头发指甲等等）在注册护士有各种医疗操作的时候，大多数基础护理由介护帮忙完成。

介护的工作主要是 患者的进食，排泄(换尿布或者引导患者去厕所如厕或者帮助患者如厕)，沐浴等等基本护理。如果遇到比如进食有问题的患者（需要注册护士进行进食的帮助）生命体征不安定的患者入浴（必须需要注册护士陪同去沐浴），防止出现激变的情况，还有患者出现便秘等等，这些排泄问题都需要护士更近。介护主要是帮助护士进行一些基础护理工作。

4.日本医院另外一个值得说的就是每个小医院都有一个康复治疗中心，里面有理学疗法师，他们帮助患者恢复基本的运动能力，比如步行，上肢活动，等恢复到一定程度，由作业理疗师更近，进行更加精细的功能训练，比如拿筷子吃饭，以及穿衣等等，恢复基本的生活技能，有发音障碍的患者，有语言治疗师，帮助其最大程度恢复语言能力。

5.日本医院是不允许陪护的，所有患者的吃喝拉撒全部都交给医院。首先咱们可以聊一聊吃，患者的饭，是由医院营养科和医生护士以及康复师共同会议决定出来的，比如糖尿病患者就要进行糖尿病饮食，肾病患者有肾病饮食，根据患者病情不同，饮食也是不一样的，每个医院都有一个营养科，营养科有营养师，他们会制作患者的饮食。

沐浴：患者可以正常步行的由介护陪同到沐浴室淋浴。或者去泡温泉，一周大概2-3次。不可以步行的患者，有洗浴车推到洗浴中心进行淋浴，大概一周1-2次，根据病情程度决定，对于带有呼吸机等的患者，就需要在床上就行擦身，大多是由介护完成，特殊情况注册护士跟进。

排泄：上面简单讲过。能步行的由介护诱导到厕所如厕，不可以步行的患者，有床旁便器，或者是直接穿尿布，需要换尿布患者就会按铃，基本是由介护完成，如果护士有时间在在查体的时候遇到有排泄的时候，护士也需要去更换尿布。

6.日本护士工资    护理是一项高尚的行业，不仅需要激情，但也必须需要基本的薪资奖励（工资这一点，谁干谁知道）。

补充一下，因为私立医院较多，所以大家会更多比较医院的口碑，不仅是医院医疗技术，更多还有医院的风评。大家对他的评价，日本的小医院依然会有很大学历很高的大牛，所以不存在小医院没好医生。日本医生和护士都可以完全多点职业的。

（感谢原作者的辛勤付出，原文首发于丁香园护理论坛）