患者身份识别工具/技术除了腕带，我们还能有些什么？解读：《患者身份识别工具／技术的最佳证据总结》

前言

照片具有预防身份盗窃的作用，在患者首次进行登记时，宜要求患者提供照片进行身份识别；

照片可作为患者身份识别工具（如精神疾病患者），但不宜将照片作为患者身份识别的唯一途经。

在门诊、社区的特定情境下（如定期输血，频次在每３个月１次以上），可使用身份识别卡作为患者身份识别工具；

身份识别卡应含有患者详细信息，包括条形码和患者近期照片。

新工具／技术主要包含生物特征识别技术（如指纹识别、人脸识别、语音识别等）、条形码、射频识别技术等；

推荐整合新技术（如条形码、ＲＦＩＤ等）优化患者身份识别管理。

腕带

腕带作为一种身份识别工具，在临床上使用最为广泛，可有效避免口头核对时患者随口误答、护士理解错误等原因造成的身份识别错误，提高了身份识别的准确率。但腕带在临床应用中，仍存在这些问题：

①腕带的颜色、正确的佩戴位置、腕带信息、更换条件以及销毁等问题尚未形成统一规范。因此，需制定统一的腕带管理标准以规范腕带的使用，从而降低身份识别错误发生率，保障患者住院安全。

②腕带的使用存在一定限制，如腕带使用在门诊的限制、患者存在对腕带过敏情况、精神疾病患者无法有效佩戴腕带，以及一些患者因为文化原因认为佩戴腕带会给他们的身份贴上“标签”而拒绝佩戴腕带。因此，寻找腕带的替代工具是值得探索的问题。

照片及身份识别卡

照片在临床上也有使用，虽然获取方式简单、经济成本低，但临床的接受度不高，这可能与需要阶段性重复获取、图像清晰度不足等因素有关。目前照片作为腕带的替代工具，在患有精神疾病以及拒绝佩戴腕带患者的人群中运用最多，身份识别卡一般作为特定情境下的身份识别工具，如用于血液透析、门诊输液以及癫痫患者等身份信息识别，其局限的使用范围可能与普通病号服无固定患者身份识别卡的卡袋，造成身份识别卡在治疗时不方便携带和读取等因素有关，因此临床需重视身份识别卡的便携性和可读性等问题的改进。

新工具／技术

随着技术的发展，不断涌现出新工具／技术，现有患者身份识别新工具／技术主要包含生物特征识别技术（如指纹识别、人脸识别、语音识别等）、条形码、射频识别技术等。新工具／技术的应用可提高患者身份识别的准确性。不同类型的新工具／技术各自具有优缺点，如条形码可与其他工具（如腕带等）结合使用，具有花费少、便捷、适用范围广（如药房、患者护理）等优点，但需配备读卡器，且信息编码有限等；射频识别技术可提供唯一的ＩＤ，可将信息与其他媒介链接，适于追踪，且标签可重复使用等，但此技术存在价格昂贵、存储容量有限、为短程数据传输、受读卡器电池寿命限制等问题；生物特征识别技术具有识别快速、准确等优点，但其花费大，存在隐私问题，受年龄或身体限制，必须链接生物特征历史数据，且存在与其他电子健康记录系统结合困难等问题，临床接受度低。临床实践者需结合目前医疗现状评估识别工具／技术应用的适宜性（如成本、接受度等），进行身份识别工具的选择。