包工头心脏骤停90分钟，奇迹发生……

“没有医院整个团队100%的奋战和不懈努力，哪里会有今天的奇迹发生。”这是夏先生到台州医院复诊时，特地和妻子去感谢急诊科副主任医师秦杰说的话。

这份谢意要从4个多月前说起。

“呜哩、呜哩……”7月14日17:51，救护车伴随着急促的警笛声飞驰而来，停靠在台州医院急诊科门口。

“一位院外心脏骤停的患者，心跳停止近47分钟，一直在按压，目前没有恢复自主心律，瞳孔还没散大……”院前急救医生童创建边复苏边快速交班，病人立即被送入红区，急诊团队展开抢救，一场与死神的赛跑就此展开。

该患者是一名包工头，平时身体健康，当天15:30左右出现胸闷胸痛，家属以为是天气炎热中暑了，给他刮痧等处理后稍缓解。

下午下班后，患者开车回家途中感到不适，刚把车停到路边就昏迷了。此时是17:04，家属马上在路边呼救，恰逢一辆小汽车经过，司机帮助进行紧急心肺复苏，并呼叫120。等救护车赶来将患者送到医院时，距离心跳骤停发生已过去40多分钟。可贵的是，期间心肺复苏一直没有停。

首诊医生尹志宏副主任医师结合病史，考虑患者心源性猝死可能性大，立即启动了ECMO团队。

ECMO（体外肺膜氧合技术）是危重症急救的尖端技术之一，以人工体外循环暂时替代心肺功能，大大提高了急诊抢救的成功率，台州医院ECMO团队在两年多时间里，已经抢救了数十位心脏骤停的患者。

急诊ECMO团队快速集结，有条不紊地开始抢救：预充机器、穿刺置管、连接转机（18:35），此时距离患者心脏骤停已90分钟。转机后转运至DSA室，在多学科协助下完成冠脉造影支架植入术。

术后，患者在急诊监护室救治，经历了重重难关后，逐步撤除血管活性药物、ECMO、呼吸机、CRRT等生命支持设备，在8月底好转出院。

急诊科副主任医师秦杰表示，该例患者院外心脏停跳40多分钟，能抢救成功极其不易。分析原因，他认为，除了ECMO团队的技术支持和各科室的高效配合外，院外救治环节为患者的后续抢救和康复打下了良好基础。“感谢积极给患者进行心肺复苏抢救的小轿车司机，正是他持续20多分钟的按压，为后续抢救成功创造了条件。还要感谢院前救护人员高质量的心肺复苏，保证了患者心脑等重要脏器的血供。”

此次案例说明了民众学习心肺复苏技能的重要性。据了解，由台州医院急诊科牵头的公益活动——医疗急救志愿者联盟在2016年正式启动，培训人次已上万人次，意在普及心肺复苏急救知识，给心脏骤停等患者争取高级生命支持的时间。

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