【重力医学】抗重力肌肉发育与儿童自闭症

[摘要]抗重力肌肉是人体为抵抗地球引力，保持人体正常姿势，维持人体各脏器和功能系统运行功能的人体肌肉系统，是影响人类健康的重要基础因素。人体抗重力肌肉的发育从胎儿期就开始了，胎儿在母胎内的发育过程，也是抵抗地球引力抗重力肌肉发育的过程。在胎儿期连接腰椎和股骨(人体上下半身)的髂腰肌和大腿四头肌等的抗重力肌肉发育的完善与否，直接影响婴儿的出产和出生后的健康。

1，抗重力肌肉发育

   抗重力肌肉是人体为抵抗地球引力，保持人体正常姿势，维持人体各脏器和功能系统运行功能的人体肌肉系统。区别与其他骨骼肌肉的抗重力肌肉，具有被称为热应激αB-晶状体蛋白的关键机能性蛋白质。热应激αB-晶状体蛋白具有保持和维护其他蛋白质的固有形态的功能，并且能根据环境恢复细胞状态或重建细胞的系统的应激蛋白质。抗重力肌肉还作为人体重要内分泌和免疫系统，提供人体免疫功能。抗重力肌肉是影响人类健康的重要基础因素。人体抗重力肌肉的发育从胎儿期就开始了，胎儿在母胎内的发育过程，也是抵抗地球引力抗重力肌肉发育的过程，例如，属于抗重力肌肉的髂腰肌和大腿四头肌。髂腰肌是连接腰椎和股骨(人体上下半身)的重要肌肉,是腰大肌、腰小肌和髂肌统称（图-1）。髂腰肌位于腹腔的后面也被称为深部肌肉（内肌）。在胎儿期髂腰肌和大腿四头肌等的抗重力肌肉发育的完善与否，直接影响婴儿的出产和出生后的健康。

图-1髂腰肌及胎儿的髂腰肌发育

   上世纪八十年代熊谷俊幸和袴田享等日本科学家，对20名流产、早产和成熟婴儿的髂腰肌和大腿四头肌的发育和分化进行组织化学分析并获得很重要成果，在该基础上撰写的论文”ヒト胎児期の筋発達について--腸腰筋と大腿四頭筋の組織化学的比較検討”一文中论述了作为躯干肌肉的髂腰肌和作为四肢肌肉的大腿四头肌在不同胎儿期发育程度(表-1)。

   髂腰肌和大腿四头肌直到17周是都被未分化的IIC型纤维占据，但18周以后大型I型纤维会弥漫性出现。这个时期髂腰肌的I型纤维比大腿四头肌的要略多。30周后髂腰肌I型纤维数会迅速增加，胎儿成熟时（约37周）达到50%左右，而42周时达到60-70%。大腿四头肌的I型纤维30周以后也会逐渐增加，在胎儿成熟时（约37周）达到20-23%。约37周以后髂腰肌和大腿四头肌中的IIA・IIB型肌肉纤维迅速出现，随后IIA型肌肉纤维会继续增加，但胎儿成熟后IIC肌肉纤维仅仅保留2-10%。

表-1胎儿发育与髂腰肌和大腿四头肌发展关系

2，儿童自闭症与抗重力肌肉

  儿童自闭症又称儿童孤独症、孤独性障碍，是广泛性发育障碍的代表性疾病。儿童自闭症的常见症状为社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，可分为器质性自闭症和功能性自闭症。根据儿童自闭症的流行病调查，不少自闭症儿童都有与抗重力肌肉相关的非健康症状。

 2.1肌肉张力低下

肌张力低下症状常见于肌肉、周围神经、脊髓前角和小脑病变等。病变部位不同，肌张力低的临床表现有别。自闭症儿童也多般患有肌张力低下症状，肌肉张力低下主要表现为肌肉松弛，自发运动减少，被动活动时阻力减小，关节活动度的范围扩大。肌张力是肌肉在静止松弛状态下的紧张度，是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。而肌张力低下指肌内由于缺乏膨胀的肌腹和正常的韧性而产生肌肉松弛，从而导致被活动肌体所遇到的阻力减退，关节活动范围扩大。

 2.2 胎儿剖腹产居多

    胎儿足月(约37周)分娩前约一个月，胎位就会发生有利于分娩的转动(图-1)，转动过程中接股骨和腰椎的髂腰肌肉的力量起到关键作用。在分娩中宫缩产生的宫内压力，按照臀部—腰部--脊椎--颈椎--头部的着力方向，推动胎儿娩出子宫。如髂腰肌肉，脊椎肌肉，颈椎肌肉等关键抗重力肌肉发育不良，就很难完成正常的分娩过程(图-2)。

图-2 出产时胎位与胎儿分

2.3 儿童先学会走路后学会爬

  一般发育正常的儿童学会爬行要早于学会走路。由于胎儿发育期链接上下半身的髂腰肌 肉发育不良，出生后的相当长时间内支撑不了爬行动作。

2.4 儿童身体韧带较差

    人体的韧带是用于链接相邻骨骼维持之间关节的稳定，同时韧带与骨骼肌肉相互黏着，由 骨骼肌肉提供胶原蛋白和弹性蛋白等各种养分，维持韧带的柔软等功效。胎儿发育期骨骼肌肉发育不良，也必然影响韧带的健全

2.5儿童睡眠都不太好。

人的睡眠是一个从早上起床清醒开始，经过白天抗重力肌肉系统积累应力和乳酸逐渐产生疲劳和睡意，再进入睡眠的过程性产物。在这调节人的清醒和睡意过程中，一是日间时抗重力肌肉的应力积累与夜间应力释放之间的平衡关系；二是日间抗重力肌肉负重时代谢时产生的乳酸与夜间抗重力肌肉松弛促使乳酸的排出间的平衡关系，这与抗重力肌肉相关的平衡关系起着举足轻重的重要作用。自闭症儿童抗重力肌肉不太健全，不利于调节清醒和睡意，也会影响晚间的睡眠。

2-6血清素(5-羟色胺)代谢障碍症

  脑内血清素(5-羟色胺)是一种影响人体身心的神经元兴奋性递质,心理学上被称为幸福的物质。5-羟色胺由色氨酸(氨基酸一种)摄入人体被小肠吸收后，在血液循环中与肠和大脑等携带色氨酸羟化酶的细胞合成。

脑内血清素(5-羟色胺)的具有的功能有：1.调整清醒水平;2.稳定心境/情绪;3.抑制痛觉4.调节自律神经；5.促通激活抗重力肌肉(抗重力肌肉量少也会反向影响脑内血清素分泌)。

脑内血清素(5-羟色胺)的缺乏导致的血清素代谢障碍，影响儿童安静度和情绪以及肌肉的紧张程度，容易引发自闭症儿童情绪失控突然发脾气。

杨金宇@三国智库 2021年8月28日

参考资料：

ヒト胎児期の筋発達について--腸腰筋と大腿四頭筋の組織化学的比較検討

作者：熊谷俊幸, 袴田享, 原紀美子, 宮崎修次, 竹内達生, 渡辺一功, 小松喜代

ジャーナルフリー1984年16巻2号 p.150-156

 https://doi.org/10.11251/ojjscn1969.16.150

原创 杨金宇 大健康微论坛 2021-08-28 17:41