体检报告解读——血尿常规+“三高”指标

本篇内容:      

·体检报告的血常规、尿常规、血脂、血糖、血尿酸指标解读

一、血常规

血常规中主要看红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板。

红细胞：一般情况下测定血红蛋白和红细胞二者的意义基本相同。

红细胞减少：提示有贫血，可见缺铁性贫血、营养不良性贫血、失血性贫血和再生障碍性贫血等。

红细胞增多：可见剧烈吐泻、高热大汗等。

       血红蛋白：血红蛋白9-12克为轻度贫血、6-9克为中度贫血、3-6克为重度贫血、3克以下为极重度贫血。我们一般人体检中常见的多为轻度贫血，多见是缺铁性贫血。

白细胞：正常值是4000-10000。

白细胞增多：全身各部位的感染都可导致白细胞及中性粒细胞的增高。

白细胞减少：可能是病毒感染、放射线等所致。

血小板：正常值是100-300。

血小板增高：可能是血小板增多症，也可能是某些疾病的一个表现，如类风湿病活动期。

血小板减少：可能是血小板减少性紫癜，也可能受生理现象影响，如女性月经期。如果三系（红细胞、白细胞、血小板）均明显减少，则提示有可能血液再生障碍。

二、尿常规

尿常规是肾脏疾病检查中最常见的项目之一，其中有重要意义的是红细胞、白细胞及蛋白。

多量红细胞：可能是泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。也有女性经期或经后期，留取标本被污染的情况。

白细胞增高：可能是急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、尿道结核等。

蛋白阳性：可能是各种急慢性肾脏疾病、多发性骨髓瘤、高血压引起的肾脏损害、肾移植术后等。此外，药物中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性，有时发热的病人尿检中可见少量蛋白。

三、血脂、血糖、血尿酸检查

血脂：血脂是否异常关键看4项血脂指标：甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。前三项中有一项升高，为血脂异常。

血糖： WHO糖尿病诊断标准——空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)（随机二次）。

       如空腹血糖在6.2-7.0mmol/L之间，餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间时，即为一种过度状态，称之为糖耐量减低（IGT），未达到糖尿病的诊断标准，但这是一个易患糖尿病的危险信号。

血尿酸：尿酸是人体嘌呤代谢产物，是检查痛风的一种主要方法。

血尿酸增高：可能是痛风、多发性骨髓瘤、肾衰、恶性贫血、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动、高脂肪餐后等。

图片：北京世纪坛医院版权