和睦家谭军院长：见证医改十余载，用“多样人生”追寻理想答案

无影灯下，和睦家医疗南中国区骨科首席专家谭军正聚精会神地为一名北欧患者进行脊椎弧度矫正手术。这位身高2.03米的患者由于长期使用正常规格的桌椅伏案工作，导致颈椎弯曲。手术难度不小，但在和睦家却非常典型：无语言障碍的沟通，定制化手术方案，术后工作生活配套建议，全面体现着医院一站式医疗服务的优势。谭军很高兴看到这一切，行医多年，医疗究竟是什么？这是他想要的答案。

手术台上的谭军（右）

重视支付端是破解医改难题路径之一

十二年前中国政府启动“新医改”，近几年医改持续进入深水区，无论切实缓解“看病难、看病贵”的近期目标，还是“建立基本医疗卫生制度，提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标，中国政府医改的决心始终没有改变。这也时刻牵动着医改一线亲历者谭军的心。让他长期思考医疗的本质是什么，医疗服务能为社会创造什么样的价值体系。 谭军认为：缓解“看病难、看病贵”困境，就要重视支付端的地位和作用。无论什么背景、什么定位的医疗机构，都需要有一个明确的支付方来承担费用。只有厘清支付方的权责利益，让患者“花明白钱、看明白病”，医改的很多问题才能迎刃而解。 他也欣喜看到变化，目前医改进入深水区，包括集采、三医联动、城镇居民医保、新农合制度等整合举措，都是从支付层面着力减轻患者负担，反向带动了医疗服务水平的快速发展。 与此同时，医保基金收支日益不平衡，及商保逐渐深度介入医疗体系，也促使谭军思考，在医疗控费大背景下，是否有将优质医疗资源与精准医疗支出相匹配的更好路径？ 带着对“体制内外医疗服务模式差异”的探究，已过天命之年的谭军选择开启新的职业征程，在走出体制后出任和睦家医疗上海地区副总院长。

“医疗+保险”奔跑在创新路上

超脱了公立医疗机构较为庞杂的运行机制，逐渐接触高端私立医院更加注重服务体验的行业特性，职业赛道的转换给谭军带来了新的体悟。

“结合之前的工作经验，在和睦家同大量病人交流及与新团队合作过程中，我更清晰地看到了医疗服务三要素各自的价值，也就是Patient（患者）、Provider（服务提供者）、Payer（支付方）三方在一种更加‘宽松’的环境中充分协同的新场景。”他坦言。

在谭军构建的新服务场景中，一切机制正在围绕患者发生变化：就诊前来自医生的主动握手和问候；就诊中捅破“专业知识窗户纸”，用形象明确的案例使得病情更通俗易懂；就诊后术前准备告知等常规环节，逐步优化成告知画册、短视频等。“我现在随身携带好多二维码，碰到患者或者家属对术前（后）有疑问，直接拿出来，扫个码，看视频，一目了然。”

关于私立医院的支付机制建设，谭军则提出了“直接客户”和“渠道客户”相融合的概念。

他认为，对于到私立医院就诊的大多数患者而言，使用商业保险服务已成常态，谭军指出解决办法在于，保险服务方应该继续扩展客户群体，包括同医院建立密切合作。“比如中间带这个保险服务品牌，已与和睦家建立了深度合作，特别在绿色通道等服务领域，彼此建立了深厚的信任关系。”

为用户搭建便捷就医渠道，使更多人接触、接受商业医疗保险服务，这样趋势下，具备现代保险意识的“渠道客户”增多，没有保险保障的“直接客户”相应减少，医疗支付体系也能获得良性运转。

骨科专家，心有“三度”

虽然过了知天命的年龄，但骨科专家谭军的精力状态非常年轻。中国古代有对知天命的解释，大意为五十之前，全力以赴，希望成就，五十之后，乐以忘忧，荣辱已淡。

高考那年，谭军以全省第四名的成绩顺利被第二军医大学（现海军军医大学）录取，师从我国骨科医学泰斗屠开元教授，彼时恩师已经过了耄耋之年，所以这位“关门弟子”论辈分算是正宗的中国西医骨科第二代，谭军笑称“第二代骨科医生现在还在工作真是‘奇葩’了”。

这么多年，无论从部队到地方，从普通医生到专家、管理层，从知名三甲医院的院长，到大型保险集团医疗高管，他总结自己始终没有“倦怠”，丰富的职业经历成就了他的多样人生，也让他不断收获着关于职业思考的答案。

专业高度上的节节攀升，也持续引领着他在医疗本质上的思考、探究和实践。

医疗本质的答案是什么？谭军认为就是医疗领域的“温度、高度、维度”。围绕这三个关键词，谭军给出了进一步的解释，“有温度”的医疗，本质上应以病人为先，也与和睦家一直倡导的“以病人为中心”高度契合；“有高度”指的是医务人员专业水准和医疗设备达到业内一流；“有维度”是从诊疗到康复，全维度服务好每一位患者。

在他的构想中，甚至还可以将医疗服务中加入职业企划师、财务规划师等角色，为患者个人未来职业和家庭经济做提前规划。“珍惜当下，用好的心态竭力完成理想，照顾好我们的患者、团队和家人，我觉得已经是很happy的一件事了。”