提升儿童健康，河北对县级医院提出六大新要求

整理：裴燕 来源：健康县域传媒

2025年，所有县域内均要建成至少1个县级危重新生儿救治中心；

针对唐氏综合征、先天性心脏病、先天性耳聋等重点出生缺陷疾病，建立健全县级能筛查、地市能诊断、省级能指导、区域能辐射的出生缺陷防治网络。

2025年，力争每个县域内至少有1家标准化建设和规范化管理的儿童早期发展服务阵地。

在县级以上公立中医院和市级妇幼保健机构普遍设立中医儿科，有条件的地市级以上中医院应当开设中医儿科病房。

加强以县级妇幼保健机构为龙头，乡镇卫生院和社区卫生服务中心为枢纽，社区卫生服务站和村卫生室为基础的基层儿童保健服务网络建设。

2025年，所有县（区）级妇幼保健院均应建立儿童保健门诊。

为贯彻落实国家卫生健康委《健康儿童行动提升计划》（2021-2025年）》，保障实施优化生育政策，进一步提高优生优育服务水平，促进儿童健康，近日，河北省卫生健康委制定了《河北省健康儿童行动提升计划实施方案（2021-2025年）》（以下简称《方案》）。《健康县域传媒》梳理发现，《方案》有六处提及县级医院，对县级医院在提升儿童服务能力方面提出了新的要求。

《方案》包含基本原则、主要目标、实施重点行动、组织实施等四项内容，明确了9个具体目标，提出了23项具体措施，加强了制度、政策和服务保障，力争让每一位儿童都能公平可及地享受到健康服务。

  《方案》第二部分明确了“到2025年，覆盖城乡的儿童健康服务体系更加完善，基层儿童健康服务网络进一步加强，儿童医疗服务保健能力明显增强，母婴安全得到全面保障，出生缺陷综合防控能力进一步提高，儿童营养状况显著改善，普及儿童健康生活方式，儿童健康水平逐步提升”的     总目标，并细化了     9项具体目标。  

目标1

新生儿死亡率、婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率分别控制在3.0‰、4.0‰和5.2‰。

目标2

6个月内婴儿纯母乳喂养率达到50%以上；5岁以下儿童生长迟缓率控制在5%以下。

目标3

适龄儿童免疫规划疫苗接种率以乡（镇、街道）为单位保持在90%以上。

目标4

新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率均达到98%以上。新生儿先天性心脏病筛查覆盖所有区县，筛查率达到60%以上。

目标5

0～6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达 90％以上。

目标6

新生儿家庭访视率90%以上，3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率分别保持在85%以上和90%以上。

目标7

儿童肥胖、心理行为发育异常等健康问题得到积极干预。

目标8

儿童常见疾病和恶性肿瘤等严重危害儿童健康的疾病得到有效防治。

目标9

儿童健康生活方式进一步普及，儿童及其照护人健康素养提升。 

《方案》第三部分从提升“新生儿安全、出生缺陷防治、儿童保健服务、儿童早期发展服务、儿童中医药保健、儿童中医药保健、智慧儿童健康服务”等七个角度出发，提出了七大提升行动，并分解为23项具体任务。《健康县域传媒》对相关数据指标进行整理。

行动一：实施新生儿安全提升行动

包含加强危重新生儿救治网络建设、提升新生儿医疗救治服务能力、和强化新生儿生命早期基本保健等   3项重点任务。包含以下重点指标： ★ 到2025年，全省每市至少建成   1个市级危重新生儿救治中心，所有县域内均要建成至少   1个县级危重新生儿救治中心。 ★ 每个危重新生儿救治中心每季度开展至少   1次专项技能培训和快速反应团队急救演练；  

行动二：实施出生缺陷防治提升行动

包含完善出生缺陷防治网络和推进出生缺陷防治服务等   2项任务。包含以下重点指标： ★    针对唐氏综合征、先天性心脏病、先天性耳聋等重点出生缺陷疾病，建立健全县级能筛查、地市能诊断、省级能指导、区域能辐射的出生缺陷防治网络。  

★ 强化一级预防，免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到80%以上；

★ 完善二级预防，产前筛查率达到   83%以上； ★ 推进三级预防，扩大新生儿疾病筛查病种和范围；  

行动三：实施儿童保健服务提升行动

包含加强儿童健康管理、强化儿童喂养与运动指导、加强儿童运动指导、促进儿童心理健康、推进儿童眼保健服务、加强儿童重点疾病防控等   6项任务。包含以下重点指标： ★ 普及学龄前儿童每日不同强度的运动时间不少于   180 分钟   ，中等强度及以上的运动时间不少于    60分钟   ；    2025年市级妇幼保健机构普遍开展   运动医学门诊   ；    

行动四：实施儿童早期发展服务提升行动

包含加强婴幼儿养育照护指导和加强儿童早期发展服务阵地建设等   2项任务。包含以下重点指标： ★ 2025年力争每个县域内至少有   1家标准化建设和规范化管理的儿童早期发展服务阵地；  

行动五：实施儿童中医药保健提升行动

包含加强儿童中医药服务和推进儿童中医保健进社区进家庭等   2项任务。包含以下重点指标： ★ 2025年乡镇卫生院和社区卫生服务中心都要开展妇幼健康中医适宜技术。 ★ 0-36个月儿童中医药健康管理服务率达到   85%以上。  

行动六：实施儿童健康服务体系提升行动恐慌

包含完善儿童医疗卫生服务体系、强化基层儿童保健服务网络、加强儿童保健服务质量管理和开展儿童友好医院建设等   4项重点任务。包含以下重点指标： ★ 2025年所有县（区）级妇幼保健院均应建立儿童保健门诊。  

行动七：实施智慧儿童健康服务提升行动

包含健全儿童健康服务信息化平台、推广“云上妇幼”远程医疗服务、推进“出生一件事”多证联办、加强儿童健康科学研究和应用推广等   4项重点任务。   

责任编辑：裴燕

审核：汪言安