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JMT日本出国看病|成人霍奇金淋巴瘤的诊断方法介绍

2022-04-08 06:13   译程健康

里-施细胞是大的异常淋巴细胞,其内部有多个核。该细胞可见于霍奇金淋巴瘤。

在决定治疗的时候,也会参考以下检查和技术的结果。

进行以下检查:

身体检查和病史询问:在注意肿块等通常不常见的疾病征兆的同时,全面检查身体的诊察方法。还检查患者的健康习惯、既往病史和治疗史等。

全血细胞计数 (CBC):采集血液并检查以下项目的检查方法:

红细胞、白细胞、血小板的数量。

红细胞中血红蛋白(运输氧气的蛋白质)的含量。

血液样本中红细胞的比例

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总血细胞计数 (CBC)。通过将针头插入静脉并将血液吸入注射器来采集血液。采集的血液被送到实验室,在那里检查红细胞、白细胞、血小板的数量。CBC被用作诊断和监测各种病情的检查方法。

血液生化检查:检查采集的血液,以测定从体内器官和组织释放到血液中的某些物质浓度的检查方法。某种物质出现异常值(高于或低于正常值),可能是疾病的征兆。

LDH检查:检查采集的血液,测定乳酸脱氢酶的量的检查。血液中LDH的增加可能是组织损伤、淋巴瘤或其他疾病的征兆。

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒检查: 采集血液样本,测定B型肝炎病毒特异性抗原或抗体的量和C型肝炎病毒特异性抗体量的检查方法。这些抗原和抗体称为标志物。为了明确患者是否感染过B型或C型肝炎病毒、过去是否感染过或接种过疫苗、是否容易感染等问题,使用了各种标志物和标志物的组合。过去曾接受过乙型肝炎病毒感染治疗的患者应接受持续监测,以确定病毒是否已重新激活。了解是否患有乙型或丙型肝炎可能有助于制定治疗计划。

HIV检查:测定血液样本中HIV抗体含量的检查方法。当异物侵入人体时,体内就会产生抗体。HIV抗体值高意味着这个人感染了HIV。了解自己是否感染了艾滋病毒,可能有助于制定治疗计划。

血沉:采集血液以测量红细胞下沉到试管底部速度的检查方法。血沉可以检测体内炎症的程度。如果血沉高于正常值,则可能是淋巴瘤等疾病的征兆。该检查方法也称为红细胞沉降率、ESR。

PET-CT扫描:结合从正电子发射断层扫描(PET扫描)和计算机断层扫描(CT扫描)获得的影像的检查方法。PET扫描和CT扫描在同一台机器上同时进行。将两个扫描影像组合在一起,可以生成比单独检查每个影像时更清晰的影像。PET-CT扫描可用于癌症等疾病的诊断、疾病分期分类、治疗计划和治疗效果的判定。

CT扫描(CAT扫描):从各种角度拍摄颈部、胸部、腹部、骨盆、淋巴结等体内区域,制作详细连续影像的检查法。这个影像是由连接到X射线装置的电脑制作的。为了更清晰地反映内脏器官和组织,有时静脉内注射造影剂,有时让患者服用造影剂。这个检查方法也被称为计算机断层扫描法(CT)和计算机体轴断层扫描法(CAT)。如果不能使用PET-CT扫描,有时只做CT。

PET扫描(正电子发射断层扫描):PET扫描是检测体内恶性肿瘤细胞的检查方法。首先,静脉注射少量放射性葡萄糖溶液。之后,利用PET扫描仪这种可以一边旋转一边检查身体内部的装置,制作出显示体内葡萄糖消耗区域的影像。恶性肿瘤细胞比正常细胞更活跃,吸收更多的葡萄糖,因此在影像中表现得更明亮。

淋巴结活检:切除全部或部分淋巴结的技术。病理医生在显微镜下观察切除的组织,以检查是否存在被称为里-施细胞的癌细胞。里-施细胞在金典型霍奇金淋巴瘤中很常见。

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里-施细胞。里-施细胞是大的异常淋巴细胞,其内部有多个核。该细胞可见于霍奇金淋巴瘤。

进行的活检包括以下几种:

切除活检:切除整个淋巴结。

切开活检:取一部分淋巴结。

核心活检:用粗针取出一部分淋巴结。

也有采集体内其他部位,例如肝、肺、骨、骨髓、脑等组织,由病理学家检查那里是否有癌症的征兆。

对于被摘除的组织,可能会进行以下检查:

免疫表型检查:使用抗体,根据细胞表面的抗原或标志物类型来识别癌细胞的临床检查。该检查有助于诊断特定的淋巴瘤。

对患有霍奇金淋巴瘤的怀孕女性进行影像学检查时,采用了一种可以保护胎儿免受放射线伤害的检查方法。如下:

MRI (磁共振成像):使用磁性、电波、计算机,制作体内区域精细的连续影像的检查方法。该检查也称为磁共振成像 (NMRI)。对孕妇的检查不使用造影剂。

超声波检查:将高能量的音波(超音波)反射到内部的组织和脏器,利用由此产生的回声的检查法。以这个回声为基础,就能绘制出身体组织的影像。

某些特定因素会影响预后(恢复的预后)和治疗选择。

影响预后和治疗方案的因素如下:

是否存在B症状(不明原因的发生、不明原因的体重减轻、严重盗汗)等患者的症状和症状。

癌症的疾病分期(癌症肿瘤的大小,是否转移到身体其他部位和淋巴结)。

霍奇金淋巴瘤的类型。

血液检查结果。

患者的年龄、性别、健康状况。

是新诊断的癌,还是治疗过程中持续增殖的癌,还是复发的癌。

对于孕期霍奇金淋巴瘤,治疗选择还取决于以下因素:

患者的意愿。

胎儿的妊娠周数。

如果及早发现并治疗成人霍奇金淋巴瘤,通常可以治愈。

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