腹膜转移癌症PM患者综合治疗数据对比

小肠癌伴腹膜转移PM的标本：患者手术是米村豊教授对小肠癌原发病灶、腹膜转移部分、胆囊部分、结肠部分等进行了大范围切除手术。此等大范围切除手术难度可想而知，在日本也只有少数2-3名专家会做。  

图示：第一个0.3cm病灶、第二个0.1cm病灶、第三个0.05cm病灶  

上述微小转移灶肉眼无法观察到的，可以通过NAC（全身化疗、LHIPEC、NIPS）HIPEC、EPIC、术后全身化疗进行处理。  

米村豊教授接受过综合治疗的PM患者2002年1月-2020年9月数据

腹膜假性黏液瘤PMP、胃癌、结肠癌、卵巢癌、肝胆癌、子宫癌、间皮瘤、小肠癌、肉瘤、杯状细胞类癌、胃肠道间质瘤、颗粒细胞瘤等共4519名在日本各大医院告知无法治疗的患者中对占比总患者近60%的2674名患者米村豊教授制定的针对性综合治疗方案下成功进行了手术。  

针对剩余40%患者没有进行手术的原因：根据腹膜癌变指数PCI针对腹膜表面肿瘤打分评估决定的。 

腹部分13个区域（0-12）每个部分3分总分39分。如果癌变指数也就是发生病变部位分数加起来总数超过10分及以上手术治疗就失去价值了。所以上述40%无法手术的患者总分超过10分所以放弃了无意义的手术治疗方案。  

癌变指数PCI评价标准是医生针对患者CT、核磁共振、PET-CT、腹腔镜等诊断结果进行评估汇总打分得到的结果值。  

60%比例患者成功进行了手术治疗。在2351例患者中完全切除患者是1431例达到60%占比。依然有40%的患者是无法完全进行手术切除。当然符合完全切除手术条件患者的治愈率较高。  

如下图示：治疗后患者5年存活率、10年存活率数据统计

       通过综合治疗对腹膜假性黏液瘤PMP五年存活率84%，其10年存活率72%。另外卵巢癌、子宫癌、胃肠道间质瘤等5年和10年存活率数据还是比较乐观的。  

如下图示：胃癌、CRC、卵巢癌、PMP通过综合治疗手术后死亡率数据

1995年-2011年死亡率3.9%  

2012年-2016年死亡率3.2%  

2016年-2020年死亡率0.8%  

随着医疗技术的完善和发展，用药针对性等优势作用下死亡率逐年下降生存率逐年上升。

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