无痛胃肠镜-时刻保护您的肠胃安全

文章转载自：山东省消化病医院

专家简介：李晓沛，消化内科副主任（主持工作），山东省立三院（山东省消化病医院）副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。擅长消化疾病诊治，精于胃肠镜及超声内镜诊治，如早癌筛查、EMR、ESD、消化道出血镜下止血、支架置入、EFR、POEM、ERAT、NOTES、超声内镜引导下FNA等治疗。

山东省立三院（山东省消化病医院）开展无痛内镜检查10余年，每年完成无痛内镜检查2000多例，无痛内镜检查主要是指无痛胃镜和无痛结肠镜检查，是指在传统内镜检查的基础上，由麻醉医生给患者静推少量麻醉药物，使患者在约40秒钟后进入睡眠状态，医生在患者毫无知觉的情况下完成检查。患者检查后意识完全恢复，30分钟左右即能自行离院。

消化道疾病是内科常见病、多发病，若出现吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹痛、腹胀、嗳气、反酸、消化道不良、消瘦、恶心、呕血或呕吐、腹泻、大便秘结、大便变形、大便带血、大便干结及稀便交替出现、下腹胀、排便困难或有包块，凡有上述症状的患者则应留意消化道是否已出现了问题，应尽快到医院检查。胃肠镜是诊断消化道疾病的好方法，为临床金标准。传统胃肠镜检查给患者带来很大的痛苦，而无痛胃肠镜技术，为消化道患者带来了信心和希望。在无痛内镜检查过程中，患者安静、舒适、无痛苦，而且胃肠蠕动减少，更利于医生进行深入细致的检查，便于发现微细病变。

此项检查在配备了相应的急救器材和药品的基础上，由技术熟练的专业麻醉师给药，并在监护仪和麻醉机的监护下进行。因此，无痛内镜检查出现并发症可能性较小，技术安全性高。

无痛胃肠镜需要注意如下事项：1) 检查前进行心电图等术前检查，空腹静脉采血查胃镜四项、血常规等，并进行麻醉评估。2) 检查前一日饮食宜清淡，不要吃富含纤维的蔬果，检查当日禁食。3) 肠道清洁：口服药物清洁肠道，服药后要多饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清洁效果。4) 麻醉前禁食8小时，禁饮水4小时以上。5）检查前排空膀胱，去掉活动假牙、首饰等6) 检查当日要由家属陪同，带上相关检查病例和报告来院，告知医生既往病史（特别是心肺功能不全者）和药物过敏史。7) 检查后：完全清醒后卧床休息10分钟；需在家属陪同下离开；检查当日不得从事精细和危险工作，如开车、高空作业等；不要饮酒。8) 胃镜检查2小时后方能进食软质食物。肠镜检查后，要注意休息，遵照医嘱饮食。

山东省立三院（山东省消化病医院）消化内科医生在患者全麻状态下，可同时进行胃镜和结肠镜检查，这样不但可以让患者节省一次麻醉费用，减少麻醉时间，而且在检查中若发现病变，还可以同时进行相应的处理，可以避免部分患者行二次检查，能大大减轻患者的痛苦。

此外，对于早期发现的胃肠道肿瘤，可以利用该技术进行无痛胃肠镜下创伤治疗手术，做根性治切除，免受患者遭受开腹手术之苦。

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