超详细!新版医保目录降幅、甲乙类等变化详情

2021
12/07

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易联招采
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根据官方文件,本次调整共计对117个药品进行了谈判,谈判成功94个,总体成功率80.34%。

1.新增谈判药品平均降幅超60%

  12月3日,2021版医保目录正式发布,《2021年药品目录》收载西药和中成药共2860种,其中西药1486种,中成药1374种。另外,还有基金可以支付的中药饮片892种。

  根据官方文件,本次调整共计对117个药品进行了谈判,谈判成功94个,总体成功率80.34%。其中,目录外85个独家药品谈成67个,成功率78.82%,平均降价61.71%。

  根据官方公布的医保支付价与易联收录的全国最低价相比,新增谈判药品的平均降幅为56.44%,最高降幅为83.84%,超七成的药品降幅超过50%,根据官方公布的医保支付价(保密价格未参与计算)。详细表格见附件。

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2.医保目录“备注”变化情况

  埃索美拉唑注射剂等4种药品将“限有说明书标明的疾病诊断”这一条件删去;原医保目录“备注”一栏标有“▲”的药品,代表仅限参保人员门诊使用和定点药店购药时医保基金方予支付,新版目录未见此项规定,且目录里所有▲均已删除,涉及品种见下表:

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3.常规和谈判之间的切换

  通过与2020版医保目录进行对比,我们发现,有16种药品从2020年协议期西药转为2021年常规西药目录药品;在协议期谈判药品中,艾曲泊帕乙醇胺片和盐酸埃克替尼片由原常规目录转至谈判目录。

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4.药品名称的变化

  有30种药品的名称进行了变化,主要集中在胰岛素及干扰素等生物制品上:

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5.新增谈判药品

  新增67个独家药品,其中包括64个西药、3个中成药:

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6.医保支付标准变化

  医保支付标准方面,门冬氨酸鸟氨酸颗粒等11个药品下调了医保支付标准,其中包括5个协议期西药和6个协议期中成药;盐酸安罗替尼胶囊等11个成功续约的药品对新价格进行了保密;此外,尼妥珠单抗注射液于今年了公开医保支付标准,为1435元50mg:

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7.协议期变化

  协议期方面,尼妥珠单抗注射液等80个2021年年底到期的药品成功续约两年,其中包括57个西药及23个中成药;门冬氨酸鸟氨酸颗粒等11个药品虽然协议期22年底才到期,但仍然参加了谈判并成功续约1年,其中包括10个西药及1个中成药:

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8.甲乙类变化情况

  2021版医保目录中仅有4个药品由乙类转为甲类,4个药品全部为中成药:

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附件-67个新增谈判药品降幅详情:

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  为及时和大家分享新版医保目录变化情况,整理时间仓促,若有出入欢迎指正!需要表格版的客户可咨询对应销售客服人员。

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关键词:
甲乙类,协议期,中成药,降幅,医保,目录

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