一例围生期心肌病患者剖宫产术的麻醉管理
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感谢山东省聊城市人民医院麻醉科陈艳杰医生的分享和迟梅英主任的指导。
围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy, PPCM)是指心脏健康的女性在妊娠晚期至产后数月内发生的心衰,呈特发性心肌病表现,其突出特点是左心室收缩功能下降,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)<45%。围生期心肌病等心血管疾病已成为中国孕产妇除产科因素外的主要死亡原因。随着我国晚婚晚育以及多胎多产比例的升高,PPCM发病率近年也明显上升。临床医生对PPCM的认识和重视程度普遍不够,漏诊率和误诊率也高,导致我国PPCM致死率和致残率居高不下。孕产妇属于特殊群体,目前鲜有大样本的随机对照试验(randomized control trail, RCT)本文分享一例临床实战案例,以期为各位麻醉战友提供临床参考。
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