男性年龄的增长对不孕症·流产有什么影响？日本干细胞如何改善？

谈到年龄对于生育的影响，首先会想到35岁以后女性的生育能力下降，你可能会觉得年龄只对女性生育能力产生影响。但年龄对于男性生育力有没有影响呢？似乎大家都很少谈及，因为从中国古代就有年过80岁的老翁还能生子的记录，而近代以来这种例子就更多了，时不时的就会报道八九十岁的老人再次喜当爹的事情。那么，男性的生育力会不会受到年龄的影响呢

目前对于男性生育年龄的界限暂无明确定论。大量针对高龄男性生育问题的研究文献指出，男性超过35岁或40岁，其性功能减退、精子质量下降、子代患病率升高等风险明显增大。 因此，男性随着年龄增长，生育风险增高已是不争的事实。

男性年龄的增长对不孕症·流产有什么影响？

在成年男性的睾丸中，精子终生都会形成，但其功能会随着年龄的增长而逐渐下降。睾丸的大小会逐渐变小，产生男性激素的能力也会逐渐下降，但只要两个睾丸不消失，就不会变成“去势”状态。由于缺乏女性闭经等变化，以及个体健康状况的差异，男性难以按年龄区分不孕症。关于体外受精、显微授精等辅助生殖技术的结果与男性年龄增长的关系，已有各种报道。以最近的报告为参考，简单介绍现在所考虑的事情。

1）精子数量会减少吗？

据说每天产生的精子数量会随着年龄的增长而减少，但因为精液量也会减少，所以精子密度不会有太大变化。据报道，精子活力和精子正常形态率随着年龄的增长而下降。根据以往报道总结，与30多岁相比，50多岁的精液量下降3~22%，精子活力下降3~37%，精子正常形态率下降4~18%。由于年长男性的配偶通常年龄较大，因此很难判断精液检测结果与不孕症之间的关联程度。此外，如果能识别出活动精子，则可以期待通过体外受精或显微授精怀孕和分娩，因此将精子减少与不孕症联系起来更为复杂。

2）体外受精和显微授精的成功率会降低吗？

即使存在活动精子，如果精子功能下降，通过体外受精和显微授精等辅助生殖技术的受精率和妊娠率可能会下降。也有报道称精子DNA碎片化的速度随着年龄的增长而增加。此外，据报道，不仅仅是女性的年龄，男性过了35岁通过辅助生殖技术的出生率也会降低。但是，关于男性年龄增长对辅助生殖技术结果的影响众说纷纭，考虑目前还没有定论。

3) 会对流产或即将出生的孩子造成影响吗?

根据较多病例对照研究报告，即使排除女性年龄和其他因素的影响，男性年龄的增长也会提高自然流产的概率。另外，据说45岁以上男性自然流产概率是25岁以下男性的2倍左右，对自然流产的影响40岁以上男性相当于30岁以上的女性。有报道称它以各种方式影响出生孩子的健康，但是一般来说频率很低，对于其意义没有一定的见解。

干细胞针对男性身体改善的治疗

过了25岁，衰老就开始了，细胞分裂的速度就会下降，以干细胞为焦点的前所未有的最新治疗开始风靡。干细胞具有自我复制、定向分化能力最强的干细胞。它源于子宫内膜，分化潜能与胚胎干细胞相近，具有独特的细胞因子分泌功能和“归巢”效应，能够自动检测到损伤部位并游移对其进行修复。

干细胞及其分化产品为有效修复人体重要组织器官损伤及治愈心血管疾病、代谢性疾病、神经系统疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病等重要疾病提供了新的途径。以干细胞治疗为核心的再生医学，将成为继药物治疗、手术治疗后的另一种疾病治疗途径，从而成立新医学革命的核心。

干细胞是一种具有再生能力的细胞，可以支持新的陈旧细胞的重生。将干细胞运用于ED治疗，改善男性功能，提高患者自身的自信心，为患者提供支持。

参考文献 Mazur DJ & Lipshultz LI. Infertility in the Aging Male. Cur Urol Reports 19:54,2018.

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