牙齿灰黄怎么办？美容瓷贴面修复“拯救”四环素牙

正所谓一白遮百丑，牙黄毁所有。有些人牙齿灰黄灰黄的，怎么刷都刷不白，非常苦恼，这种情况多半是有四环素牙。

四环素牙，是指在牙齿发育期间，一般是儿童时期或母亲怀孕期间，由于服用了四环素类药物而引起的牙釉质发育不全。四环素和牙的内层结合，牙齿内部被染上了颜色，重度时会出现灰褐或灰黑色，且光泽度较差，牙齿表面不平整。

四环素牙的着色是永久性的，该如何美白呢？

章女士（化名）从小就被牙齿困扰，牙齿发黄、形态不佳，一直不敢露齿笑。近日，她来到医院求诊。综检查发现，患者前牙为轻度四环素牙，同时伴有慢性牙龈炎、智齿龋坏等口腔问题。赖医生为章女士制定了完善的全口治疗计划。在经过洁牙、智齿拔除后，上下颌共12个前牙完成了瓷贴面修复，解除了章女士困扰。

牙齿为什么会变黄？

牙齿由牙釉质、牙本质和牙髓组成。其中对牙齿颜色产生影响的，主要是牙釉质和牙本质。

牙本质呈淡黄色，而牙釉质则是乳白色半透明的物质。我们看到的牙齿颜色，其实都是牙釉质和牙本质共同作用的结果。

牙齿变黄的原因主要有：

1、牙釉质矿化程度高

牙釉质矿化度越高，透明度也就越高，牙本质的颜色就更明显，牙齿就容易显黄。这种情况很常见，也是完全健康的，不需要做特殊处理。

2、外源性着色

烟渍、茶渍、咖啡渍等东西的色素和牙菌斑、牙结石会一起给牙齿穿个有色外衣。

3、内源性着色

氟斑牙、四环素牙这些都是因为牙釉质、牙本质发生了结构缺陷，容易让牙齿变色；可乐龋、牙外伤、牙髓坏死这些疾病，也会影响牙齿的颜色。

美白牙齿有哪些方法？

外源性着色导致的牙齿变黄，通过洁牙，配合正确的刷牙方法，可以得到改善。

内源性着色导致的牙齿变黄，主要可以采取牙漂白、树脂修复、瓷贴面以及全冠修复这些方式来进行治疗，改变牙齿表面的颜色，主要是把里面已经变色的地方遮起来。

洁牙

也就是大家经常说的洗牙，主要用于清洁牙齿表面的菌斑、牙结石和外源性色素，并不会改变牙齿本身的颜色。

牙漂白术

目前常用的是皓齿美白，主要是利用过氧化物以氧化的方式去除牙齿的内源性色素。适用于外形完好，着色程度比较浅的牙齿。

树脂修复

就是在牙齿表面涂一层薄薄的高分子树脂材料，遮盖牙齿的颜色，优势在于不用磨天然牙，并且操作简单。

但是因为树脂的遮色能力有限，对于中重度的变色牙效果没得那么理想。 且树脂贴面会因为温度等因素的影响，从而发生材料老化、黄化、磨损甚至局部剥落的情况。

瓷贴面修复

瓷贴面是指在不磨牙或是尽量少磨牙的情况下，将一薄薄的瓷质材料固定在患者牙齿的外侧面，从而达到改善牙齿外观和颜色的一种方法。

瓷贴面最薄可以做到0.2毫米，它的美观性和遮色能力非常好。当然，操作起来也稍微复杂一些。

全冠修复

全冠修复就是给牙齿戴个帽子，包裹得严严实实，一般采用全瓷材料，美观性很好。但是全冠修复需要磨除较多的天然牙，通常用来修复根管治疗后的牙齿，还能加强对牙齿的保护。

瓷贴面的术后护理

有患者表示，做了牙齿美白或贴面修复之后，怎么没过几年牙齿又变黄了呢？其实，没有什么美白方法是可以一劳永逸的！

牙齿长期暴露在复杂的口腔环境中，每天都无法避免和色素、细菌等东西接触。所以，想要维持效果，也要自己做好口腔清洁和维护。

牙齿进行贴面修复后，做到以下几点会有帮助：

一、刷牙时的护理

（1）建议使用软毛牙刷，请不要太过用力的刷牙；

（2）请避免使用粗颗粒牙膏，牙膏中的颗粒会影响贴面的光洁度；

（3）请注意清洁牙龈的位置。

二、牙线的使用

（1）建议每天至少使用一次牙线，这样可以清除牙齿间隙中的软垢；

（2）开始在一个位置练习使用牙线，然后仔细的在每个位置使用牙线。

三、关于饮食

（1）尽量避免进食红酒，茶，咖啡，梅子类食品，因为它们可以引起牙齿贴面色素沉着；

（2）进食坚硬食物的时候，要格外小心，不要损坏牙齿贴面。

四、远离烟草

（1）建议戒烟；

（2）避免咀嚼烟草，任何烟草都会引起牙齿贴面的色素沉着。

五、随诊

在使用过程中，一旦出现牙龈出血等症状，一定要及时复诊，进行对症处理。