Nature子刊：周脉耕/高福等揭示中国硬核抗疫模式，挽救了30万人的生命

2021

12/02

生物世界

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自2020年3月后新冠疫情在全球范围内爆发，而应对新冠疫情，各国政府采取的防控措施存在很大差异。

撰文 | 文韬

来源 | 中国循环杂志

自2020年3月后新冠疫情在全球范围内爆发，而应对新冠疫情，各国政府采取的防控措施存在很大差异。

中国采取了较为严格的非药物干预措施，强调“严防严控”，疫情因此得到迅速控制。虽然目前尚不了解严格的非药物干预措施是否会带来额外的健康成本，但理论上，对健康影响的利弊因素是同时存在的。

防控措施执行期间，可能主要通过两个渠道增加死亡率：一是医疗资源不足，疫情暴发地的医疗资源向新冠倾斜，常规疾病的救治受到影响；二是疫情严重期间经济停摆、个体收入受到冲击，降低了人们对健康和医疗的支付水平。

但防控措施也可能通过以下三个渠道降低死亡的发生：一是防控措施改善了空气质量，降低了与污染有关的疾病的发病率；二是该类措施使得出行减少，因此工伤和交通事故所导致的意外伤害死亡减少；三是社交距离、隔离和戴口罩等非药物干预措施可有效地降低其他传染性疾病的发病率。

以上是两种截然相反的理论假设，实际情况是怎样的呢？

2021年11月29日，Nature 子刊 Nature Human Behaviour 发表了一项由来自中国疾控中心、香港大学和北京大学学者的研究报告。该报告核心是对非药物干预措施的健康成本做出评价，探索严格的非药物干预措施与其他疾病死亡率之间的“因果”关系，并分析了影响的渠道。

分析指出，中国在新冠大流行期间严格的抗传染政策显著降低了武汉以外的非新冠相关死亡率，死亡率下降了4.6%，放松措施后，健康益处持续存在并变得更大，中期死亡率下降了12.5%。

人们行为的显着变化（例如，戴口罩和保持社交距离）以及空气污染和交通事故的减少可能推动了这些结果。据估计， 在实施严格政策的50天内，可以从非新冠原因中挽救54000条生命，在随后的115天内挽救了293000条生命。

该研究文章的共同通讯作者为中国疾控中心的 周脉耕 研究员、高福院士，以及香港大学的 何国俊 教授；其共同第一作者为来自中国疾控中心的齐金蕾副研究员与北京大学的张丹丹教授。此外，张想（北京大学）、潘聿航（香港大学）、Tanakao Takana （香港科技大学）、殷鹏（中国疾控中心）、刘江美（中国疾控中心）和刘朔岑（北京大学）对研究亦有贡献。

应用覆盖超过3亿人每日死因监测数据

这篇论文使用了中国疾控中心在武汉以外的602个区/县覆盖超过3亿人的每日死因监测数据（2020年1月1日-2020年7月31日），通过比较采取了严格的非药物干预措施与未采取该类措施的城市在政策执行前后的死亡情况（Difference-in-Difference），定量估计了非药物干预措施对于非新冠疾病死亡的影响。

短期影响：武汉外地区死亡人数下降了4.6%

研究发现，在武汉之外的地区，非药物干预措施显著减少了非新冠类疾病的死亡，导致在疫情暴发期间（2020年4月8日）的死亡人数下降了4.59%。

该措施对不同死因的死亡率的影响存在较大的差距，死于心血管类疾病、伤害(主要是交通事故)、与急性下呼吸道感染的人数分别减少了5.85%、6.17%与17.1%；而对肿瘤类和其他慢性疾病的死亡率影响不大。