告诉你！怎么选择进口国产肺炎链球菌疫苗！

前       言

      链球菌属细菌种类多，广泛分布于自然界、人及动物粪便和健康人鼻咽部。它是一类以链状排列为特征的革兰阳性球菌，链球菌属的大多数细菌不致病。

      A群链球菌和肺炎链球菌毒力强，可引起人类多种化脓性炎症（如扁挑体炎、咽炎、鼻窦炎、新生儿败血症和细菌性心内膜炎等）、毒素性疾病（猩红热）以及超敏反应性疾病（风湿热、肾小球肾炎等）和人类大叶性肺炎。

      链球菌属的分类较为复杂，传统以血平板上溶血现象分为：甲型（α）溶血性链球菌、乙型（β）溶血性链球菌和不出现溶血的丙型（γ）链球菌。以Lancefield抗原血清分型分为A、B、C、D、……等20群，血清型与溶血特性没有相关性。对人类致病的主要是A群。

肺炎链球菌俗称肺炎球菌，为革兰阳性球菌。其广泛分布于自然界，常寄居于正常人的口腔和鼻咽腔中，有毒株是引起人类疾病的重要病原菌。肺炎链球菌是人类大叶性肺炎、支气管炎的病原菌。

肺炎链球菌肺炎的传染源及传播途径

       本病主要为散发，可借助飞沫传播，冬季与初春多见，常与呼吸道病毒感染并行。患者多为老年与婴幼儿。吸烟者、支气管扩张、慢性支气管炎、慢性病患者及免疫抑制者等易感。

肺炎链球菌肺炎的临床表现

       该病起病前常有受凉、疲劳、病毒感染史，多数有上呼吸道不适症状，起病多急剧。

预防肺炎

接种疫苗

        又是一年肺炎高发季，当流感、肺炎、新冠肺炎同时出现应该如何预防？除了做好日常个人防护、防寒保暖，尽早接种疫苗是一个非常重要的预防手段。

        哪些人需要打肺炎疫苗？13价还是23价？国产还是进口？肺炎疫苗如何选择，如何正确接种？听听专家解答！

哪些人需要接种疫苗？

       普通肺炎是生活中比较常见的疾病，无论大人还是小孩都有可能感染。世界卫生组织将肺炎球菌疾病列为需“极高度优先级”使用疫苗预防的疾病。

       肺炎常被称为“儿童头号杀手”。初生至2岁间的儿童是感染肺炎球菌性疾病的高危群体。在中国，5岁以下儿童每年因肺炎球菌感染导致的死亡病例约有29.4万例，约每隔4秒就有一名5岁以下儿童被确诊为肺炎。 

      《中国成人获得性肺炎诊断和治疗指南》提出，年龄大于65周岁，及伴随有慢性肺部疾病、心脑血管疾病、糖尿病等疾病的，长期居住养老机构、以及吸烟者，推荐接种肺炎疫苗。

       最新研究发现新冠病毒肺炎患者普遍存在混合感染的情况。肺炎球菌感染会使新冠的临床表现更重，病程更长，治疗难度增加，死亡率提高。如果提前接种肺炎疫苗，可以有效减少新冠肺炎混合感染情况。

已接种新冠疫苗，还能再接种肺炎疫苗吗？

       肺炎疫苗防治的是肺炎链球菌引起的肺炎，而新冠肺炎则是新冠病毒引起的。由于引起这两种肺炎的致病病原体不同，所以新冠疫苗与肺炎疫苗理论上不存在冲突。不过，新冠疫苗与其他疫苗接种应间隔14天以上，过了间隔期后可以接种肺炎疫苗。

多种疫苗如何正确选择？

       目前，肺炎疫苗有23价多糖疫苗和13价结合疫苗两种，并有进口和国产之分。

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      23价多糖疫苗适合2岁以上易感人群和60岁以上老人。它虽然覆盖的血清型更多，价格也略低。对于儿童群体来说，只适合两岁以上的儿童接种。

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       13价结合肺炎疫苗目前只获批适用于儿童，它更适合免疫力较差的宝宝。其中，进口疫苗适用于6周龄至15月龄婴幼儿；而国产疫苗适用于6周龄至5岁（6周岁生日前）婴幼儿和儿童。

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       疫苗的选择主要是将年龄作为选择依据，以需求为主。建议家长在为儿童接种疫苗时根据实际情况和孩子身体状况综合考虑。

接种疫苗的注意事项？

       目前，肺炎疫苗可以在社区服务卫生中心的相关接种门诊进行接种。即便此前得过肺炎，孩子和老人建议接种肺炎疫苗。

哪些人不建议接种肺炎疫苗

1.        对肺炎疫苗的任何成分有过敏者。

2.        既往接种疫苗后有严重不良反应者。

3.        有发热或其他慢性病的急性发作期的人。

错过剩余剂次接种

       如果因为某些原因，未能在规定时间内完成进口13价肺炎疫苗全程接种，后续如家长要求接种国产13价肺炎疫苗，需按照国产疫苗接种程序进行全程接种。

又一款国产肺炎13价疫苗开打！

进口国产怎么选？

       之前，13价肺炎疫苗只有进口的，经常存在缺货的情况，而且进口13价肺炎疫苗适用于6周龄~15月龄婴幼儿，这个限制意味着很多错过接种时间的宝宝，在6月龄到2岁期间，无肺炎疫苗可打，而2岁以下又是宝宝肺炎高发期。

        但去年开打的国产13价肺炎疫苗适合6周龄~5岁婴幼儿和儿童，可以说有效填补了7月龄前没开首针宝宝的“空窗期”，而且随着孩子长大，很多家长对疫苗的认识和了解都更深入了，和宝宝生病跑医院等的花费相比，体会到打疫苗的重要和高性价比，所以国产13价肺炎疫苗一开打就备受关注，一直很“抢手”！

        这根本不是你想不想打的问题，而是约不约的到的问题。但是，现在又一款国产13价肺炎疫苗获批开打啦，各位家长又多一个选择啦！

虽然多了一个选择，但很多家长看到这里感觉更懵了，23价、13价肺炎疫苗，进口/国产，有什么区别？怎么选呢？直接看表格，看看你家宝宝适合哪一种！

关于13价肺炎疫苗接种，

家长们可能存在的一些疑问

Q

1. 国产和进口13价肺炎疫苗，怎么选择？

两者之间的免疫效果并没有什么差别，建议主要以孩子的年龄作为选择依据：进口13价肺炎疫苗适用于6周龄至15月龄婴幼儿；而两款国产13价肺炎疫苗都适用于6周龄至5岁（6周岁生日前）婴幼儿和儿童。

Q

2. 之前接种的进口13价肺炎疫苗，后面因为没苗，或者小孩超龄了，没打完的针可以转成国产13价吗？

已经接种过进口13价肺炎疫苗，建议继续选择进口苗完成剩余剂次。如果因为缺货、超龄等原因无法选择进口疫苗，可以用国产疫苗代替。

Q

3.宝宝感染过肺炎链球菌，还需要接种疫苗吗？

目前发现的肺炎链球菌有90多个血清型，我们并不知道宝宝以前感染的是哪个血清型，所以还是推荐接种疫苗的哦。只要未感染过疫苗所能预防的型别，接种疫苗还是有效果的。

Q

4.接种过23价肺炎疫苗，还要接种13价吗？

已经接种过23价肺炎疫苗的，就不推荐再打13价肺炎疫苗了哦~ 

Q

5. 打完进口13价了，觉得小孩抵抗力差还想打23价，可以吗？

可以打。前提是宝宝年龄超过2岁，两种之间至少间隔8周。

Q

6.孩子两岁了，打13价还是打23价呢？

 13价肺炎疫苗是多糖蛋白结合疫苗，更容易被免疫系统识别，适合免疫力较差的宝宝。而23肺炎疫苗价是多糖疫苗，只适合两岁以上的宝宝接种。但是它覆盖的血清型更多，价格也低一点。总之，建议根据实际情况和宝宝身体状况综合考虑哦~

Q

7. 孩子一岁半，现在打的话要打两针，等到两岁以后只要打一针，打一针剂和打两针剂有区别吗？

区别不大，只是一般2岁以前宝宝的免疫功能发育尚不完善，所以打2针可以通过重复刺激免疫系统，更好地提高宝宝免疫水平。当然了，疫苗接种宜早不宜迟，早点接种就可以让宝宝早点得到保护，防止宝宝在还没接种疫苗的这段时间被病菌乘虚而入。

Q

8.打了肺炎链球菌疫苗就不会得肺炎了吗？

接种肺炎疫苗可以大大降低宝宝得肺炎的风险，但不意味着百分百不会得肺炎。

肺炎球菌有90多个血清型，根据最新研究，在我国13价肺炎疫苗可以预防90%以上的侵袭性肺炎球菌肺炎，但仍不能预防其他血清型肺炎球菌引起的肺炎。而且，引起肺炎的病原体并不只有肺炎球菌一种，其他细菌、病毒、支原体、衣原体等同样可以导致肺炎。

那为什么我们还要打疫苗呢？就像上战场得穿防弹衣，虽然穿了它仍会有可能受伤，但至少我们保护了重要器官。

Q

9.新上市的国产肺炎疫苗安全吗？

一款“新疫苗”上市，一般要历经十多年的研究，且符合GMP标准（药品生产质量管理规范），在安全性、有效性上都是有保障的。

Q

10. 宝宝上哪能打肺炎疫苗呢？

1岁前错过进口13价肺炎疫苗接种，但又心心念念，想让宝宝对肺炎这个儿童“头号杀手”有所预防抵抗的爸爸妈妈们，可以行动起来了，到附近社区卫生服务中心的接种门诊都可以咨询接种哦。