干货分享丨台湾全科医师训练计划（一）：宗旨、目标和医院资质

家庭医学科（全科）作为台湾地区政府承认的第一个医学专科，在上个世纪70年代便展开家庭医学医师培训工作，随后逐渐建立并完善培训制度及规划。家医科医师培训经过几十年的发展已经非常专业且成熟，君不见台湾20000多家诊所多为家医科诊所、民众就医首选信赖的是家医科医生、收入最高的也是家医诊所的医师。

宗旨与目标

Purpose and Objectives

一、训练宗旨与目标

家庭医学科专科医师训练具有多元化的特质，鉴于医院层级与属性各有殊异，个别医院的训练宗旨与目标，允宜兼顾求同与存异。

训练计划共通之宗旨为：

培育具备 ACGME(Accreditation Council for Graduate Medical Education)六大核心能力(包括：病人照顾、医学知识、临床工作中的学习与改善、人际关系与沟通技巧、医疗专业以及制度下的临 床工作)，且以从事基层保健医疗为职志的家庭医学专科医师；蔚成基层保健医疗、教学及研究人才。

其训练目标概为：

医德方面：本着人道主义精神及医学伦理准则，发展医师和病人间良好关系，致力担负病人健康照护的长期责任，并能恪遵医师宣言，执行以病人利益为优先的医疗行为。

医术方面：整合临床医学、行为科学及社区医学，针对病人身心行为发展及家庭脉络，落实预防医学及健康教育，提供确具效益的优质保健医疗服务，且能维系知识与技术的持续精进。

医业方面：经由团队合作模式，从事以病人为中心、以家庭为单位、以社区为范畴的基层保健医疗服务，并以适切的转介照会，践履医疗网中的枢纽角色责任。

二、训练计划执行架构 

各训练医院必须有明确之训练计划执行架构，科部之教学相关部门能定期检讨、协调各项教学活动的进行。

各训练医院必须有完整之住院医师训练计划书，并提供各项教学资源以达完整的训练目标。

科部主任、主治医师、住院医师及其他教育相关人员必须清楚知道训练宗旨与目标，而且认同训练计划的精神。  

教学医院条件

Teaching hospital conditions

一、卫生福利部教学医院评鉴资格

1、经卫生福利部公告教学医院评鉴合格，且可收训职类包含住院医师者。

2、家庭医学科专科医师训练医院资格。

（1）家庭医学科为医院独立之科/部编制，不隶属于其他医疗专科。

独立家庭医学科编制系指：

      ① 家庭医学科编配、运用专任主治医 师与住院医师员额，不受其他医疗专科支配。

      ② 家庭医学科配赋空间、设施、预算，与其他医疗专科立足平等。

（2）人员

      ① 家庭医学科专科教师：具家庭医学科专科医师资格之专任家庭医学科主治医师三人以上（包含科主任、主治医师）。

      ② 其他专科教师

• 内、外、妇产、儿、精神、影像诊断（放射）等六科均须有各该科专科医师至少一人。

• 主训医院与合作医院共计须有急诊医学科、复健科、耳鼻喉科、皮肤科各该科专任专科医师至少一人。

（3）医疗业务

      ① 平均每天全院住院人数八十人以上，平均住院天数十五天以下。

      ② 平均每天全院门诊人数三百人以上，平均分布各科；平均每天全院急诊人数五十人以上。

      ③ 能提供社区健康营造、健康促进医院、老年医学、职业医学、安宁缓和医疗、戒烟及减重等临床服务。

      ④ 能提供内、外、妇产、儿、精神、影像诊断（放射）等六科以上之诊疗服务。

二、训练医院资格之一致性

1、住院医师训练得于不同医院（院区）联合训练方式为之。

主训练医院应具上述之资格。合作训练医院应具联合训练科别之专科医师训练医院资格(外派家庭医学科受训，亦比照办理)；另社区医学部份，若非主训医院直接连系之基层单位，是透过某社区医院，再到该社区医院连系之基层单位，则该社区医院，应具有 PGY 社区医学训练资格。

2、联合训练计划由主训练医院提出，其内容须符合专科训练之要求。合作训练医院不得超过 3 家。

本文为系列文章，分章节介绍台湾家医科专科医师训练计划，敬请关注！

THE END

//作者: 联新国际管理学院

//编辑：蓝瑜（yangxia--0508）