患者宣教：手术室环境+手术团队+手术流程

一） 整体环境

1、温湿度：手术室的环境温度维持在21~25℃，湿度维持在50%~60%，可以说是一年四季如春天般温暖，

所以即使您只穿了病号服也不会觉得冷。

2、三区域：限制区（无菌区）、

半限制区（清洁区）、非限制区（污染区）

① 限制区（无菌区）

为了保证您手术环境的洁净，降低术后感染的发生率，这里可以说是一尘不染，

在这里存放的都是无菌物品，仪器设备每台手术结束后都会进行擦拭消毒，每天以及每周末都会进行彻底的大扫除，

所有的物品都是一人、一用、一消毒，以保证您的手术环境安全，在手术间里中央空调（空气层流净化系统）全年无休，

每天24小时开启，净化手术间空气，在无菌区有非常多的管理规定，很多活动和操作都会被限制，所以称之为限制区

② 半限制区（清洁区）

在清洁区，有药房、复苏室、

更衣室（进入手术室必须更换专用的消毒过的手术衣裤和手术防护鞋）等，这里的环境也要随时保持清洁，所有的目的都是为了保证您手术环境的清洁无菌，降低术后感染的发生

③ 非限制区（污染区）：

它包括了更鞋前区、接收患者处、标本存放间、

污器械

（就是已经使用过的器械，所有的器械都严格执行一人、一用、一灭菌）暂存间

、医疗废物暂存间等等，污染区并不是有污染的地方，只是相对于我们的无菌区而言，污染区不限制人员的走动

3、四通道：

为了确保手术室的环境洁净，我们的手术室设立了四个通道，分别是工作人员通道、

手术患者通道、

无菌物品通道、污物通道，

这四个通道不交叉、不污染，所以请家属签完字或是看完标本后不要在我们的谈话窗口等待，因为手术后您会从专用通道直接回到病房，家属在谈话窗口是等不到您出手术室的，

因此家属只需在病房耐心等待您手术顺利结束，麻醉完全苏醒后返回病房即可。

二） 工作分区

1、手术间：

在我们的手术间里，有您手术必须的仪器设备，比如手术床、

无影灯、

麻醉机、

高频电刀、

负压吸引器、麻醉工作台、护理工作台等

2、诱导室：

为了缩短您等待手术的时间，

我们设立了麻醉诱导室，

将不是第一台的手术患者（腰麻、硬膜外麻醉、局麻患者除外）提前接入麻醉诱导室，进行各项核查工作

以及手术前的各项准备工作，比如①连接各种监护：

心电监护、血压监测、血氧饱和度监测；②动脉穿刺：

手术过程中时刻监测您的血压，确保您的生命安全；③静脉穿刺：

为您进行输液、麻醉、以及术中用药等；④麻醉诱导：就是给您实施麻醉；⑤深静脉穿刺：

为了确保手术安全以及方便术后输液，减少打针的次数以减轻您的痛苦，在您睡着之后，我们会根据您的手术部位，在合适的位置进行深静脉置管（一般可以留置两周），一般在右侧颈部或是右侧腹股沟处；⑥留置导尿：

麻醉后您是睡着不知道的，不会将小便排出，为了保证您的安全，我们会为您放置导尿管让小便自行流出，也便于我们观察您术中的小便量，以便更好的为您输液，在你手术结束回到病房后，医生会根据您的恢复情况及时将导尿管拔除

3、复苏室：

手术后我们会将依然处于麻醉状态的您送入复苏室进行麻醉苏醒，直至您恢复清醒能够正确回答我们的问题并且生命体征平稳，

之后我们会由专人将您送回病房

一、我们的手术团队有哪些

1、转运人员：

也就是我们的工勤人员，他们负责手术前接您进入手术室，手术后送您回病房，以及手术间的卫生清洁工作

2、外科医生团队：

为您进行手术的外科医生们，他们的主要手术前、中、后工作有以下几点

①　术前一日和您及您的委托人（家属）谈话签字，告知手术相关事宜；

②　参与手术三方（手术医生、麻醉医生、巡回护士）

安全核查：在您实施麻醉前、手术开始前、离开手术室前三个时间点，您的主治医会和麻醉医生以及巡回护士三人多次进行安全核查，以确保您的手术安全；

③　协助安置手术体位：根据您的手术部位，手术医生会和麻醉医生以及巡回护士共同摆放合适的手术体位，确保手术可以顺利进行；

④　为您进行手术；

⑤　手术结束后，如果您有病理标本，手术医生会和巡回护士共同将您的手术标本送检，并且进行核查登记，确保您的信息准确无误；

⑥　必要时手术医生会将您送回病房。

3、护理团队：

巡回护士：

①　手术前一天下午2~4点到病房对您进行术前访视，了解您的基本情况；

②　手术当天准备手术房间，包括仪器设备的检查与调试、无菌物品的质量检查等；

③　当您进入手术间后，先进行您的信息核查，

请您放轻松，不要紧张，认真回答我们的问题就好；

④　参与手术三方安全核查：在您实施麻醉前、手术开始前、离开手术室前，与麻醉医生和您的主治医生三人多次进行安全核查，以确保您的手术安全；

⑤　为您进行静脉穿刺；

⑥　与器械护士清点所有用物：在整个手术过程中，我们会根据您的手术进度，在合适的时机进行所有手术用物的清点，我们的清点次数至少4次，

清点后我们会及时进行记录并告知手术医生所用用物数目正确并且完好无缺损，以保证不会有任何和异物遗留在您的手术切口内；

⑦　安置手术体位：根据您的手术部位，巡回护士会和麻醉医生、手术医生共同摆放合适的手术体位，并且进行检查，在确保手术顺利进行的同时也确保您的安全；

⑧　协助麻醉医生实施麻醉、深静脉穿刺等；

⑨　协助手术医生上台为您手术；

⑩　随时提供术中所需用物：在您手术的过程中巡回护士随时在岗在位，

为外科医生提供您手术所需要的的物品；

⑪　为您做好术中保暖工作：

我们有许多的专业暖箱，可以设置不同的温度，暖箱里可以放置手术间专用小棉被，在您进入手术室并睡到手术床上后为您盖上温暖的小棉被；还可以放置无菌盐水，确保您手术中冲洗切口的无菌盐水始终暖暖的；我们还有专业的暖风机，在手术中根据您的体温随时调节温度，使您在整个手术过程中始终处于温暖的状态；

⑫　在手术过程中还要随时观察您的生命体征等；

⑬　遵医嘱用药：在手术过程中，我们会在合适的时机

遵医嘱为您使用术中所需的用药；

⑭　术后送您入复苏室并和复苏室的护士进行交接，

必要时我们还会送您回病房，与您的责任护士进行相关的交接；

⑮　与手术医生共同核对并送检标本：在手术结束后，巡回护士会和您的主治医生共同核对您的标本信息并送至标本存放间，将标本按照相关规定妥善处理、登记、核对并且上锁管理；

⑯　术后随访：在您手术结束后及时为您进行术后随访，

关注您的术后恢复情况

器械护士：

①　准备手术所需用物：在您手术当天，器械护士会根据您的手术部位及手术方式准备相应的手术器械以及手术所需的一次性无菌物品；

②　提前洗手整理无菌台，检查器械等完整性：器械护士会在您手术开始前至少20分钟洗手上台，

整理无菌台，

检查您手术所需的所有无菌物品的完整性；

③　与巡回护士共同清点所有用物（至少4次）；

④　配合手术医生进行手术；

⑤　妥善保存标本，术后交给主治医生与巡回护士共同核查送检；

⑥　术后处理手术用物：在手术结束后，器械护士会将使用过的手术器械、手术敷料等物品清理出手术房间并送至非限制区的污物室，确保手术间不遗留任何所需清点的物品，确保下一台手术的清点安全

监护室（PACU）护士：

①　在您手术结束进入复苏室后为您进行监护工作；

②　在您复苏的过程中为您做好保暖工作；

③　随时观察您的生命体征；

④　送您返回病房。

4、麻醉团队：

①　在您手术前一天下午为您进行麻醉术前访视，对您进行麻醉评估，了解您的基本病情及生命体征，

根据您的病情、手术方式、麻醉方式等告知您麻醉过程中可能存在的风险，并签署麻醉知情同意书；

②　当您进入手术间后，您的麻醉医生会先对您进行一次身份信息的查对，

以确保您手术的安全；

③　参与手术三方安全核查：

在您实施麻醉前、手术开始前、离开手术室前，与巡回护士和您的主治医生三人多次进行安全核查，以确保您的手术安全；

④　为您进行动脉穿刺、深静脉穿刺等操作；

⑤　为您实施麻醉；

⑥　协助共同安置手术体位：根据您的手术部位，麻醉医生会和巡回护士、手术医生共同摆放合适的手术体位，以确保您的手术顺利进行；

⑦　术中全程观察您的生命体征：在整个手术过程中，麻醉医生会随时观察您的生命体征，

并根据您的生命体征和手术进度为您在适当的时机使用麻醉药物，

为您的手术安全顺利的进行保驾护航；

术后送您进入复苏室加强监护，

直至您达到出复苏室的指标，必要时会送您回病房。

手术流程