多发肌瘤+大子宫，子宫保住了！

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我跟大姐分析，首选的方案当然是切子宫，这是标准治疗方法。

但是，还是有机会能够保住的。一个重要原因是她已经52岁了。

虽然月经还来，不过两三个月才来一次，卵巢储备功能肯定不太好了，所以我给她查了一下抗苗勒氏管激素，果然只有0.02。

而且，目前子宫虽然很大，但检查下来判断不像是恶性的。

所以，在和大姐充分沟通后，我让她先试试打GnRH-a降调闭经针，打6针，看看能不能带到绝经。

这位大姐非常愿意尝试，但中间也出现了一些意外。

GnRH-a降调闭经针效果强，但相应的副作用也比较大，副作用就是类似更年期的症状，潮热盗汗，很多人都受不了。

大姐打到第4针的时候，潮热出汗非常严重，她说受不了，不想打了。

于是，我给她重新做了一个B超，这时子宫已经小一点了，只有9厘米左右，肌瘤也小了，最大的肌瘤7厘米。

我就嘱咐她，三个月后再来复查。

前两天再复查B超，整个子宫七八厘米，最大的肌瘤5厘米，内膜还是3毫米，原来潮热出汗症状也明显缓解了。

我跟大姐说，目前看来，这个子宫十有八九是保成功了，如果没状况，半年后再来复查，这位大姐就高高兴兴的回家去了。

所以，其实很多时候用药方案可以也需要根据病人当下的情况做出调整，姐妹们如果治疗过程中遇到困扰，一定要咨询医生，可别擅作主张自行停药。

其实，子宫肌瘤是很常见的妇科良性肿瘤，绝大多数都不需要手术。

一般的子宫肌瘤，如果没有不舒服，月经正常，没有生育要求；b超或者核磁共振没有提示恶性的可能，统统可以不开刀，即使5cm左右也是如此。

本科普由上海市科委科普项目资助

（项目编号：20DZ2311000）

国家卫健委能力建设和继教中心

（GWJJ2020100301）