8年住院10余次 双相情感障碍抑郁发作该如何治疗？

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有研究中指出，双相情感障碍抑郁发作患者临床症状如果无法得到有效的控制，则患者的神经功能极易受到损伤，继而出现自杀性行为[1]。因此，临床必须予以充分的重视，在治疗过程中给予患者临床护理路径干预，以求改善精神状态。目前临床对双相情感障碍抑郁发作的治疗以药物、社会心理疗法、无抽搐电休克治疗为主，虽然可以取得良好的治疗效果，但往往因为患者情绪变化落差大，病情极易反复，如何提升患者的治疗依从性和配合度显得尤为关键。

27岁小伙罹患双相 8年住院10余次

患者于某，男性，27岁，患有双相情感障碍病史8年，住院治疗10余次仍反复发作。入院时，表现出抑郁相症状：少语，情绪低落、不开心，接触被动，对生活提不起兴趣，悲观厌世，心慌、乏力、头闷胀;而躁狂相症状总结为：发脾气，兴奋、话多，夸大、挥霍，情绪高涨，思维奔逸。

患者于2013年无明显诱因出现精神异常，表现为：睡眠多，少语，情绪低落，兴趣明显减低，懒散，全身乏力，不愿出门与人接触，悲观厌世，有消极念头又顾虑重重，被诊断为“抑郁症”予以药物治疗，症状未见明显缓解。几个月后出现兴奋、话多，自我感觉良好、情绪高涨、夸大等症状，被诊断为“双相情感障碍”，住院给予舍曲林、碳酸锂、黛力新等药物治疗，出院后患者不规律服药，无论住院治疗多少次，病情始终反复发作。

更令家属感到担忧的是，在确诊的8年中患者曾2次做出轻生行为，所幸被发现制止，在此之后家中的刀具都被锁进柜子里，房间的窗户也被加装了防盗窗，但患者消极悲观的念头仍让家属不安，急于寻求一种有效的治疗方式消除这些精神症状。

手术治疗双相情感障碍的疗效

功能神经科专家认为，双相情感障碍的危害极大，它会影响整个家庭的幸福和社会的安定。对于这类药物难治的患者，采用第五代脑立体定向神经调控技术进行手术治疗，也许是一种较好的选择。一次性多靶点神经调控手术，对阴性症状与阳性症状都有效，可以去除多个疑难复杂的精神症状，让患者躁狂、抑郁、睡眠差、伤人毁物、自残、自杀等症状消失，以挽救脆弱的生命。

小伙摆脱8年病史 术后1年焕然新生

术后，患者的精神状态稳定、四肢肌张力正常，术前的悲观厌世、心慌、乏力、头闷胀、脾气暴躁、兴奋话多、夸大、情绪两极化等症状得到了有效控制，胃口转好、睡眠质量改善，白天不再躺在床上，而是在病房里走动散步。综合评估下精神症状基本消除，情绪趋于稳定，认知功能恢复，经过7天的调药已达到出院标准，于术后第8天办理了出院。

术后1年回访，患者情绪稳定看，未再出现轻生念头，目前在家休养，可以帮助父母做些力所能及的家务，可以说手术不仅解决了患者异常的精神症状，最主要的是重建了一家人的和谐生活环境。

[1]田新华.双相情感障碍抑郁发作中临床护理路径的应用[J].中国继续医学教育，2020，012(01):183-185.