你知道吗，间歇性禁食除了减肥，竟还有这么多好处！

  间歇性禁食（IF）已被证明有广泛的健康益处，可有助于减轻体重、改善葡萄糖调节、降低血压和血脂水平、抑制炎症等，进而延缓心血管疾病的发生与发展，但目前我国学者对IF在防治心血管疾病中的潜在作用关注不足。本文通过对IF对血脂异常、肥胖、糖尿病、高血压等心血管疾病危险因素的影响进行综述，旨在为心血管疾病的防治提供新思路。

IF对心血管疾病危险因素的影响

1. IF可通过激发“代谢转换”改善脂质代谢。

2. IF可通过促进WAT褐变，逆转高脂饮食诱导的体重增加，进而改善肥胖症，但IF与人体WAT褐变之间的关系如何尚未得到充分论证，未来仍需开展更多研究以探讨、阐明IF遏制肥胖的机制，以及IF对人体WAT褐变的影响。

3. IF可能通过保护糖尿病大鼠受损胰岛β细胞，进而改善其糖耐量，提高其血浆胰岛素水平，降低其胰岛素抵抗指数。

IF（饥饿）可激活细胞自噬，以恢复胰岛的自噬通量，并通过增加葡萄糖刺激的胰岛素分泌、β细胞存活和Ngn3的表达，改善小鼠葡萄糖耐受性。因此，未来可通过开发自噬调控药物，以期为2型糖尿病提供新的防治策略。

4. IF有助于降低高血压患者血压的机制可能与肠道菌群重塑、BDNF表达增加有关。

多项研究表明调节肠道菌群可能是IF发挥有益作用的机制之一，这也提示研究者可尝试提取接受过IF干预者的肠道菌群，并通过开发供口服应用的微生物制剂、粪菌移植助力高血压、糖尿病、肥胖的治疗。

5. IF可通过调节脂联素、瘦素和抵抗素等脂肪因子的活性，进而减轻炎症，发挥心脏保护和抗动脉粥样硬化的作用。

IF方案实施过程中亟待解决的问题

1. IF方案种类众多，目前尚无可靠的临床研究证明何种IF方案对人体的益处更大。

2. 大多数医务人员并未接受过IF相关专业培训，且目前临床尚未形成成熟的IF统一管理标准和实施标准。

3. 一日三餐的饮食习惯已在我国饮食文化中根深蒂固，患者或医务人员很少会去考虑改变这种饮食习惯。

本文提示未来研究方向

1. 开展更多的研究以评估不同IF方案在不同疾病群体中的实施有效性和安全性，并在结合患者实际的基础上，通过制订、实施个体化的IF方案以期实现个性化干预。

2. 可进一步探索适宜的IF替代疗法，如禁食模拟药物、微生物制剂等，使IF能够在心血管疾病的防治中发挥更大的作用。

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