应用六西格玛提高手术室的利用率

手术资源是医院的高投入、高成本的资源密集型部门，其一直是医院管理和发展的瓶颈，为医院决策和管理者所重视。提高手术室资源使用效率是缩短平均住院日并提高医院整体运行效率的关键。加强手术室资源管理，提高手术效率，有效缩短平均住院日已经成为国内三级甲等综合医院的共识。

国内也有不少医院管理专家应用不同的现代管理方法对手术室流程优化、手术排程、手术室效率优化等方面进行研究，发现手术室能否合理的利用将直接影响到患者的切身利益，单纯依靠医护人员的加班加点，不仅不能提高工作效率，而且还会因为长期的疲劳工作易出现技术性差错，对患者的安全带来隐患。如何在保证医疗质量的同时有效提高手术间的利用率，成为现代医院管理者们高度关注的问题。为合理利用手术室资源，上海交通大学附属胸科医院于2014年开始利用六西格玛管理方法不断优化手术流程，取得了一定成效。

通过运用六西格玛管理方法，确保手术室的准时开台，减少患者在手术室的无效等待时间。同时制订《择期手术开台时间暂行制度》，并由医务科负责对规定实施监督考核，确保每日第一台手术准时开始。对于未能准时开始的手术进行原因分析，责任到人，从而提高手术的准时开台率。对于接台手术，由手术室护士及时通知手术室工人，工人将做好术前准备的患者转运至手术室，并立即通知麻醉师和主刀医生，减少患者的无效等待时间。在日常手术室的运转中，充分发挥各临床外科手术的特点，合理安排手术的先后顺序，灵活机动安排急诊手术，实现手术室资源合理、有效分配。同时充分利用麻醉准备室及苏醒室，缩短手术周转时间，提高手术室效率。利用六西格玛的管理方法，对手术室运行流程中的各环节进行梳理，能有效地提高手术效率。从经济效益方面来讲，减少手术室流程环节的时间，可以降低对医院人力成本的使用；从社会效益方面来讲，可以减少患者的无效住院时间，提高患者满意度，为医院树立了良好的服务形象，赢得良好的社会效益。