【医疗技术】1岁小朋友颈部出现12厘米长的伤口!

2021
11/26

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西安市儿童医院
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看到这么漂亮的小朋友,谁能和哈利波特中“差点没头的尼克”这样的角色联系到一起? 

看到这么漂亮的小朋友,谁能和哈利波特中“差点没头的尼克”这样的角色联系到一起?

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2周前,奶奶发现孩子的右边脖子突然肿了起来,还持续高烧,家里人着急带孩子到县上医院输液,可孩子的体温不仅没降,还出现了呼吸急促,意识模糊。家里人赶紧联系了一家市内医院就诊,医生接诊后发现情况不容乐观,诊断为右颈部脓肿合并脓毒性休克,重症肺炎并胸腔积液,立刻安排孩子住进icu,并需要立即安排手术。术中,由于小朋友颈部脓腔特别大,为了充分引流,切了足足12cm长的口子,之后为了将胸腔内的脓液引流出来,还在胸腔里面放置了引流管。 

由于孩子病情严重,持续恶化,孩子被下了病危通知书,孩子妈妈不放弃治疗希望,在当地医院联系下,经过120急救4个小时的奔波,顺利转院至我院SICU。

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“颈部脓肿引起脓毒性休克”、“重症肺炎合并胸腔积液”、“颈部12厘米伤口,最深处2.5厘米”,孩子目前的病况对于sicu团队而言确实充满挑战。在科主任指导下,各级医生紧张论证,一份针对孩子周密严谨的治疗方案开始实行!

0  1 第一步,脓培养  

直接培养出了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(医学界称之为MRSA),这种菌不仅毒性大,耐药性也高,重点传染性极强。在单独隔离病房,科室安排24小时专人护理不间断,密切综合监测病情。

科室还要一一应对脓毒血症、高消耗、免疫力低下、低白蛋白血症等不利因素干扰。

0  2 第二步,清除右侧胸腔里积液!  

为了恢复孩子右肺功能,清理胸腔里感染细菌。胸外科急诊完成了胸腔镜下右侧胸腔廓清手术,胸腔脓液全部清理。2周内,孩子成功脱离呼吸机!

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0  3  第三步, 修复颈部伤口创面  

虽然治疗几近成功,但孩子才刚1岁,脖子的创面过大,会严重影响孩子成长后的外在形象。在整个治疗过程中,SICU医护积极清创冲洗、合理选用适应创面的外用材料,还使用自制持续封闭负压引流技术。

经过大家的努力,不到三周,巨大的颈部脓腔愈合了!

87251637883308283 #              伤口明显愈合了     22391637883308534 #              伤口基本上愈合了 

整个治疗过程中,有波折,也有惊喜。及时有效的药物加上精心的护理,让小可爱自主呼吸了、伤口愈合了、体温正常了、自己可以吃nainai了!脓培养也终于没有细菌了!小可爱终于可以从隔离病房转出来了!

坚强的小可爱露出了久违的微笑。

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看到孩子从被“宣判死刑”到恢复正常,

小编也流下了激动的泪水。

现在,小朋友终于顺利出院了!

 

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THE END

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关键词:
孩子,颈部,胸腔,治疗,伤口

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