公立医院高质量发展时代,科室年终绩效考核如何做
高质量医院发展要求以改革创新为动力,实现公立医院发展方式从规模扩张到提质增效,运营模式从粗放管理转向精细化管理。在公立医院管理当中,临床科室作为医院医疗行为的基本单位,其科学合理的绩效考核方法对实现组织整体战略目标,提升医院核心竞争力起着关键作用。同时,健全绩效考核制度,将政府、举办主体对医院绩效考核落实到科室和医务人员也是现代医院管理制度的重要要求。
全面客观地把握临床科室的运行状况,从医疗管理、教学工作、科研工作、人才发展、学科建设、医护质量、运营效率与效益七个维度,结合“国考”导向,分别选取符合医院发展方向、贡献大、敏感度高、可及性强和干扰因素小的要素作为考核指标,建立科室年度综合绩效考核指标体系。考核指标及评分标准和细则由各相关部门进行制定,采取的方法是各自分别独立考核,然后再将各自的考核结果汇总做综合评价。
医疗管理从DRG综合指标、医院重点工作、国家绩效3个方面,分列13个二级指标对科室医疗管理工作进行全面考核;教学工作分别从本科教育、研究生培养、毕业后教育、继续教育4个方面,分列13个二级指标、23个三级指标对科室教学工作进行全面考核;科研工作分别从科研项目、科研经费、科研成果、学术交流、技术推广与应用等6个方面,分列14个二级指标、36个三级指标对科室科研工作进行全面考核;人才发展分别从导师情况、人才引进情况、职称晋升情况、国外进修情况、获高层次人才项目情况、博士后流动站建设情况、帮扶情况、离职情况8个方面,分列18个二级指标对科室人才发展进行考核;学科建设从平台情况、第三方评价、学科影响力3个方面,分列7个二级指标,22个三级指标对科室学科建设情况进行总体考核;医护质量分别从综合满意度、在院病例环节质量、出院病例三日回收合格率、手术患者死亡率、住院患者超30天占比5个指标对科室医护质量进行考核;运营效率与效益由从门诊量增长率、住院业务量增长率、手术量增长率、劳务性技术收入贡献度、收入成本增长率指数、医生人均负担门急诊人次、医生人均负担住院床日、护士人均负担住院床日7个指标对科室运营效率及效益进行全面考核。
运营专家咨询法对7个考核维度权重赋值,综合各个考核维度,运用Topsis方法对考核对象的综合绩效进行排序。
(备注:Topsis方法可以通过找出多个方案中的最优解和最劣解,找出距离最优解最近且距离最劣解最远的方案,适用于排序。综合各部门提供的各个相关维度的科室得分,将数据录入及处理,得到归一化数据矩阵中的正向理想方案和负向理想方案。只要计算各科室距离理想解的欧式距离,就可以得到科室与最优绩效方案的接近程度,接近程度数值越大,表示该科室绩效越高,本研究利用软件获得各临床科室的综合绩效排序情况。)
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