改善群众医保服务体验:内蒙古自治区医疗保障信息平台成功上线

2021
11/24

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内蒙古自治区医疗保障局积极响应国家就完善覆盖全民的社会保障体系相关指示,强化互助共济功能、把更多人纳入社会保障体系为目标

近日,基于华为云建设的内蒙古自治区医疗保障信息平台在内蒙古自治区二连浩特市成功上线运行,标志着内蒙古自治区医保信息平台建设工作首战告捷。系统上线后,二连浩特市全部医院的门诊结算速度、入院办理速度、住院结算速度都有了明显提升,极大地改善了群众的医保服务体验,同时新系统实现了业务经办、业财一体化、公共服务等诸多原有系统无法实现的服务与功能。

医保改革迎来数字化曙光

内蒙古自治区医疗保障局积极响应国家就完善覆盖全民的社会保障体系相关指示,强化互助共济功能、把更多人纳入社会保障体系为目标,全力推进满足群众多层次、多样化需求,健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的保障体系,并进一步优化医疗保障安全网。 当前是一个信息爆炸、技术飞速革新的时代。在这个背景下,传统行业迎来转型发展的重大机遇,纷纷将目光投向智能世界的窗口,并通过大力填补、增强数字化建设来达成业务创新的目的。如能充分利用云计算、大数据、人工智能等新技术,对医保费用智能监控、协议机构管理、支付方式改革以及医保数据的挖掘能力进行全方位提升,切实改善多个方面的业务困境。具体来说,全国医疗保障普遍面临的业务痛点,主要为以下几点: ●基金监管难:医保费用支出高,增长快;医疗费用大幅度增长,导致医保基金支出增长率高于收入增长率;过往信息系统存在数据孤岛,且缺少新技术应用(智能化监管),难以打通医保、医药、医疗数据。 ●政策落实难:医联体建设广度和深度不足,导致体内三级医院与一二级医院、社区医院没有实现真正的“医疗、医保、医药”三医联动。 ●群众办事难:跨省异地报销难;多部门、多头管理,令流程过于复杂;地域/城乡待遇差别大;因病致贫现象突出。 ●药品耗材追溯与监管难:药品端到端流通数据分散,难以被收集整合;现有溯源体系标准不一,令数据虚实难辨;药品与耗材层层加价,给全局监管增添难度。 经过对云计算市场的摸排调研,内蒙古自治区医疗保障局最终选择与华为云合作,基于华为云构筑医保信息平台,以解决当前的业务痛点,并更好地应对未来的新挑战。

打通平台体系,开放数据价值

华为云是面向政企客户、部署在客户本地数据中心的云基础设施,具有持续同步华为云公有云的能力,能够为客户提供云上和本地体验一致的云服务,兼具公有云的快速创新能力和私有云的可管可控特性,并同时匹配政企组织架构和业务流程,实现用户视角一朵云。对于医疗保障业务来说,有了这样的一朵云,就可以在确保安全、可管控的前提下,有效打通数据系统,助力智慧医保改革。利用华为云,内蒙古自治区医疗保障局构筑起医保信息平台,并以此实现了对24个医保业务子系统、医保核心系统数据库、医保大数据平台的运行支撑。

方案部署后,医保核心业务区与公共服务区基础信息管理系统、医疗服务价格管理系统、跨省异地就医管理系统等24个医保业务子系统,都已基于华为云提供基础云服务的平稳运行。并且基于华为云GaussDB for MySQL数据库的企业级高扩展海量存储能力,可实现1主15只读的高扩展性和单机128T的海量存储,无需分库分表,保证数据0丢失。此外,基于云原生架构的华为云FusionInsight MRS,医疗保障局可通过存算分离的医保数据湖实现一份数据多引擎分析,让医保业务系统数据分析更敏捷。

平台赋能,为人民送福祉

如今,依托适配国家HSAF架构的华为云,内蒙古自治区医疗保障局已实现整个医保系统数据、应用的集中整合,为医保信息平台提供技术和能力保障。在安全方面,由于华为云全面提供了云、存储、计算、网络等全栈基础设施,具备整体安全能力,可实现云网安协同的多维度安全防护,保障平台的可靠运行和业务连续性。此外,华为云还为平台打造了完善的灾备解决方案,保障业务不中断、数据零丢失。落地运行后,全新的内蒙古医保信息平台在分布式数据库上展现出优越的性能,且极为稳定可靠,为内蒙古医保局提供了强大的数据查询、分析能力,从而助力医保基金运行效率、医保治理水平的提升,为解决百姓看病难、看病贵和因病致贫问题贡献技术力量。

华为云平台承载了内蒙医保业务核心系统,助力医保信息平台顺利交付,并与国家局业务系统进行适配和对接,是医保业务系统的坚实底座。

——内蒙古自治区医疗保障局岳峰

作为国家医疗保障局最重要的信息化基础设施供应商之一,华为云一直积极投身相关领域的创新发展和建设实践。未来,华为云将继续依托自身平台优势,凭借丰富的医保信息化实践经验,助力内蒙古不断提升智慧医保建设水平,促进“三医联动”可持续发展。

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关键词:
医疗保障信息平台,医保改革数字化

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