肾结石怎么处理?我们应该怎么预防?这些知识点我们可能不知道

2021
11/24

+
分享
评论
听李医生说
A-
A+

除了肾脏会长结石,输尿管也会,膀胱也会,尿道也会,这些都属于泌尿道的解释,统称为尿路结石。

除了肾脏会长结石,输尿管也会,膀胱也会,尿道也会,这些都属于泌尿道的解释,统称为尿路结石。有资料显示啊,10%的人一辈子会发生过至少1次尿路结石,听得我瑟瑟发抖。   肾结石形成的原因很多,跟胆囊结石形成类似,都跟年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯、和职业有关系,身体代谢异常、尿路感染和使用了某些药物等都是肾结石形成的病因。 最常见的肾结石是草酸钙结石,此外还会有尿酸盐结石、磷酸盐结石等等。有些结石很硬很硬,硬到你锤不烂,有些结石比较松软,轻轻敲一敲就碎了。

55541637708779218

肾结石会有什么表现?     

疼痛啊,这是肯定的,得过肾结石的人,一定记忆犹新,那种肾绞痛真的是永生难忘,急诊科有些肾绞痛的病人真的是痛到满地打滚嗷嗷叫,平时再怎么硬汉,都扛不住肾绞痛的折腾。 肾绞痛表现为就是腰部疼痛,因为肾脏在后腰这个位置里面,比较深。如果这时候医生轻轻用手敲一敲患者后腰肾脏区域,病人会痛到飞起,你一旦看到这么明显的叩击痛,十有八九这就是肾结石引起的肾绞痛了。   还有就是血尿,肾结石会跟局部的肾脏粘膜细胞发生摩擦,很容易就会刮破组织导致出血,血就会随着尿液排除,如果出血量够大,尿都是红色的,肉眼就能看出来这是出血了,所以叫肉眼血尿。 如果出血量不多,肉眼看过去还是正常的黄白色尿液,这时候要借助显微镜才能看到尿里面有红细胞,这叫镜下血尿。 也有的肾结石病人没血尿,比如摩擦不剧烈,或者说石头完全堵住了尿道,这边的尿液下不来,自然也就没血尿,所以不要以为没血尿病情就轻微,也不是说血尿多病情就一定严重。   还有些肾结石病人发作时会有恶心、呕吐的,有点像肠胃炎,也经常会被误以为是肠胃炎,事实上这是因为输尿管和肠道有共同的神经支配而引起的,别看走眼了。

99281637708779669

最后,如果结石导致了感染,或者刺激到了膀胱,就会有尿频、尿急、尿痛等泌尿道刺激症状。但总的来说,肾结石最常见的还是肾绞痛、血尿这两个症状。很多人也是因为肾绞痛和血尿才去检查,才发现的肾结石。   

 肾结石一定要开刀手术么?     

这个就难讲了。因人而异。每个人的肾结石都不一样,结石的性质、大小、材质、部位也不同,治疗办法肯定是不一样的。有些运气好的,多喝水多拉尿就把结石排出来了,兴奋了好几天。也有些倒霉的,用尽各种办法,冲击波、肾镜、输尿管镜甚至是开刀手术都未必能取得干净结石,苦不堪言。   总的来说,小的石头,目前认为是直径<0.6cm的石头,并且表面光滑,而且结石以下尿路没有梗阻的,就可以采用药物排石治疗,这么小的石头又光溜溜的,有可能吃点药就随着尿液排出来了。吃什么药?不是今天讲的重点啊。 关键是一定要大量饮水,每天喝3000ml水更好,3000ml什么概念?一瓶矿泉水一般是500ml,要6瓶,这样才能增加尿量,才有可能冲出来嘛。   第一个重点治疗方法,体外冲击波碎石,原理很简单,就是找到结石位置,利用高能冲击波聚集作用于结石,使结石理解,直至粉碎成细砂,随尿液排出。但这个冲击波只能用于比较小的结石,最好是<2cm的肾结石。冲击波也不能无限次做,次数不能超过3-5次。第二个重点治疗方法,经皮肾镜碎石取石,这个是有创伤的了,要麻醉,然后直接在腰背部穿个针,直达肾脏,建立通道,然后在肾镜下取出石头或者用超声、激光、气压弹道等碎掉石头,这个办法适用于比较大的肾结石,比如>2cm的肾结石,体外冲击波治疗失败的也可以做这个治疗。 但这个毕竟是有创伤的手术,有一定风险,术中术后都可能有并发症,比如出血、感染等,所以一定要在比较好的医院做这个治疗。   第三个方法,就是直接开放手术,直接切开肾脏,肉眼直视下取出石头,过去都是这样干的,但这是老办法了,创伤大,危险性高,现在很少这样干了,现在要么是体外冲击波,要么是经皮肾镜碎石。   

怎么预防肾结石啊     

要完全避免肾结石也是有难度的,毕竟发生的因素很多很复杂,我们没办法一一避免到。 但是,大量饮水是有帮助的,24小时尿量在2000ml以上,对任何类型的结石都是一种很好的预防办法,所以我们要鼓励大家,多喝水,多喝水。当然,喝水也要适可而止哈,一些心功能不好的病人,不适合多喝水,否则可能导致心衰的。

然后是调节饮食,要综合平衡饮食,草酸盐结石的患者应该限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入,这些食物容易增加草酸盐结石形成的可能。如果是尿酸性结石,那肯定要避免吃高嘌呤的食物啊,尤其是动物内脏。 祝大家早日甩掉结石

本文由“健康号”用户上传、授权发布,以上内容(含文字、图片、视频)不代表健康界立场。“健康号”系信息发布平台,仅提供信息存储服务,如有转载、侵权等任何问题,请联系健康界(jkh@hmkx.cn)处理。
关键词:
肾结石,处理,血尿,肾镜,肾脏,尿液

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!