帕金森病可治可控 但必须避免这三大治疗误区!

2021
11/23

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颅脑神经医学
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帕金森病是中老年人的常见病,但由于帕金森病的病因至今没有明确,治疗误区很多,不断有患者走弯路、错过最佳治疗时机。

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帕金森病是中老年人的常见病,但由于帕金森病的病因至今没有明确,治疗误区很多,不断有患者走弯路、错过最佳治疗时机。其实,帕金森病可治可控,只要选择合理的治疗方式,就能使病情得到有效控制,达到长期满意的效果。因此,今天这篇文章将介绍有关帕金森病的三个治疗误区,敬请帕友们耐心读完。

1、帕金森病早期拖延用药

因为帕金森病的药物治疗有3-5年的“蜜月期”,“蜜月期”过后药效就会减退,所以有些患者被确诊为帕金森病后,不愿意及时吃药,主观上认为拖延用药时间可以延缓药物的耐药性。他们顾虑的是,如果早用药出现耐药情况,后期就没有其他治疗办法了。事实上,2014年我国发布了第三版《中国帕金森病治疗指南》,相较于前两版最关键的变化就是强调“早发现早治疗”。而近年来的研究也表明,推迟药物的应用并不能推迟异动症、剂末现象等药物并发症的发生,并且会加快疾病的进展速度,严重影响患者的生活质量。所以一旦确诊为帕金森病就需要用药治疗,即使早期症状较轻时也要遵医嘱用药治疗。

2、治疗帕金森病只有药物治疗

这种说法是片面的。帕金森病的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、康复治疗。药物治疗是基础,也是最重要的治疗方法,对于疾病初期或者药物“蜜月期”患者,即病后的3-5年内,如果症状影响了工作和生活,就应该在功能神经科医生指导下正规服药,先从少量开始,逐渐增量或联合用药。对于已过药物“蜜月期”的帕金森患者,如果身体和经济条件允许,可寻求外科治疗。目前,帕金森病的外科手术分为“第五代脑立体定向神经调控术”和“脑深部电刺激(DBS)”两大类。手术治疗能给患者带来第二个“蜜月期”,改善患者的生活质量。更为前沿的技术,则是干细胞临床研究技术。此外,康复治疗也是非常重要的,是贯穿疾病始终的,但往往被人们所忽视。近来研究表明在正确药物治疗的同时进行恰当的康复治疗能够起到延缓疾病进展、减少药物的使用、提高患者生活质量的作用。

3、术后可一劳永逸,从此不需再服药

手术治疗能够快速去除帕金森病人的肢体震颤、躯体僵硬,改善行动迟缓等症状,但术后病人仍需进行长期的个体化综合治疗,配合药物治疗、坚持长期的康复训练。部分患者认为自己手术之后就可以控制住症状,不用再吃药,这是一个误区。绝大多数病人的症状跟术前相比有明显改善,但是这并不意味着病情不发展,手术以后病情还是会往前发展,少剂量服用药物仍然是不可替代的手术疗效巩固手段。因此患者需要长期治疗,把症状控制到最低的程度。

如何找到适合的疗法?

帕金森病在不同时期有不同的治疗方法,医生会根据疾病的不同时期制定不同的治疗方案,病人至少是一个季度要到门诊随访一次。如果病情没有什么变化就吃原来的药,如果有新的变化就要进行调整,一旦出现药物引起的运动障碍并发症和药物疗效下降,经药物调整后无明显好转的患者就要考虑采取手术治疗,术后可以明显改善帕金森病人的僵直、震颤、运动迟缓的症状,减轻步态、平衡、起立、开步、转身、翻身等症状;有效地减少服药的剂量及药物副作用,显著提高生活活动能力。

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关键词:
帕金森病,药物治疗,康复治疗,治疗,症状

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