国际肺癌关注月|肺上惊现“小阴影”,协和医生为您支招

2021
11/23

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北京协和医院
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根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)2020年发布的数据显示,在中国的癌症死亡率中,肺癌仍然排名第一,2020年有72万人死于肺癌。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)2020年发布的数据显示,在中国的癌症死亡率中,肺癌仍然排名第一,2020年有72万人死于肺癌。每年11月是“国际肺癌关注月”,面对如此高发的疾病,您了解多少呢?今天,北京协和医院胸外科专家将为您详解,发现肺部“小阴影”究竟该怎么办,快随我一同看一看吧——

通常采用什么手段筛查肺癌呢?

随着技术的进步,现在我们常使用胸部CT筛查肺癌。与常规胸片相比,CT的分辨率更高、精密性更好,能够发现更微小的肺结节,有助于早期肺癌的筛查。更加推荐使用低剂量螺旋CT筛查,因为这种CT对人体的辐射更小,且筛查效果基本等同于常规CT。

  

常规体检拍摄胸片,可以发现肺癌吗?

胸片是一种更为方便的筛查手段,可以发现一些较大、实性结节,对于肺炎、气胸等疾病的筛查效果较好。但其对早期、较小或磨玻璃结节检出率较低,因此筛查早期肺癌建议通过低剂量螺旋CT。

 

低剂量螺旋CT对人体有害吗?

相较以往CT,低剂量螺旋CT对人体的辐射减弱了90%,因此不会给人体带来太大损害,大家可以放心筛查。

 

拿到胸片,发现肺部“模模糊糊”,怎么办?

不用过度担心,一般肺炎、胸部感染譬如结核痊愈后产生的陈旧痕迹等也会造成肺部影像“模模糊糊”。这时建议您进行胸部CT检查,再请专业医生通过影像对疾病进行鉴别。

 

如何判断肺结节是不是癌症?

医生通常结合影像学特征,通过经验判断肺结节是不是癌。除此之外,客观判断肺结节的方式有以下两种。

其一,无创手段:PET-CT,诊断率约80%,是辅助临床医生诊断和判断肿瘤分期的重要手段。

其二,有创手段:穿刺活检,经皮肤或支气管镜取出部分组织或细胞,进行化验,是筛查肺癌的“金标准”。

 

 什么样的人群易患肺癌?

目前肺癌的高危人群有三类:

1、长期大量吸烟者或长期暴露于二手烟污染者

2、有肺癌家族史者

3、长期接触粉尘、长期暴露在有毒挥发气体从业者,以及老慢支等反复肺部感染者

 

为什么检查发现是癌,大夫却不建议手术?

这分为很多种情况,但通常都依赖于专业医生的经验判断。例如部分磨玻璃结节,特别是纯磨玻璃结节,即使是肺癌,可能很长一段时间,都不发生变化,这归因于惰性的早期肺癌结节,很少爆发性生长,往往不会在短期内危及患者生命,即使再长大点,治疗效果也一样。因此,针对这类肺癌,医生要结合每个患者的具体情况,个体化、精准制定治疗方案,让患者获益最大化。遇到这类情况,专业医生往往会建议定期随诊。

 

肺癌有症状吗?

绝大多数的早期肺癌并无特殊、典型的症状,少数患者可能会出现咳嗽、咳血、胸部疼痛等症状。晚期患者还可以出现胸闷憋气、骨痛、头晕头痛以及其它特殊的症状表现。

 

如何发现早期肺癌,实现早诊早治?

40岁及以上人群需定期体检,通过低剂量螺旋CT筛查肺癌。

一期肺癌经过治疗后的五年存活率可以达到80%以上,四期肺癌的五年存活率只有5%。因此,早诊早治对患者存活率、预后都是至关重要的。

 

平时生活有什么额外需要注意的?

1、戒烟

2、尽量避免频繁装修,注意室内对流通气

3、少生闷气,避免过度劳累,保持良好的身体免疫力

4、少接触各类有害气体(如雾霾、汽车尾气、油烟机产生的有害气体等)

 

文字整理/宣传处

视频/央视《健康之路》

主编/陈明雁 

监制/吴沛新 

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关键词:
早期,患者,医生,结节,肺癌

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