中医药治疗肺源性心脏病有规律可循吗？

目前，中医药治疗肺源性心脏病的有效性已被证实，但该病的复杂性导致中医辨证分型不统一，方药复杂多变，各家有独特的辨证特点，尚无统一的用药规律，因此进一步挖掘肺源性心脏病用药规律及组方特点意义重大。

本研究借助现代技术，通过SPSS、IBM SPSS Modeler 18.0等软件，通过数据挖掘的方法对现有文献中处方进行分析，发现中医药治疗肺源性心脏病主要以补肺健脾强心为主，辨证予以止咳、平喘、化痰、祛瘀、祛邪等。具体结果如下。

1　高频药物频次分析

202味中药中每种药物最多使用113次，最少使用1次。在197首方剂中，将使用频次≥27次的药物作为高频药物，共31味，累计出现1 896次。药物使用频次前10位的中药分别是茯苓、甘草、黄芪、丹参、葶苈子、半夏、白术、杏仁、五味子、附子。使用频次≥27次的中药共计31味，见表1。

2　药物功效分析

将使用频次≥27次的药物，按使用药物的功效分为11类，使用频率最大的是补虚药（25.79%），其次是止咳平喘药（15.35%），然后是活血化瘀药（13.71%）、化痰药（9.28%）、利水渗湿药（8.23%），见表2。

3　四气五味分析

对高频药物（使用频次≥27次）的31味药物的四气五味进行统计分析，累计出现1 896次药性，2 665次药味，药性以温〔728次（38.40%）〕、平〔431次（22.73%）〕为主，药味以苦〔839次（31.48%）〕、甘〔803次（30.13%）〕、辛〔749次（28.11%）〕为主，见表3~4、图2。

对出现频次≥27次的31味药物归经进行统计分析，如果某一味药物有多个归经，则全部统计在内。31味中药中，累计出现4 990次归经，药物归经以肺经〔1 371次（27.47%）〕、脾经〔924次（18.52%）〕、心经〔806次（16.15%）〕为主，详见图3、表5。

4　关联规则分析

针对中医药治疗肺源性心脏病用药规律的二联、三联、四联规则分析，设置关联规则参数支持度为10%，置信度为80%，共得到药对关联规则19条，三联227条，四联160条，见图4。置信度较高的药对组合为黄芩→鱼腥草、黄芪→党参、茯苓→陈皮、甘草→干姜、五味子→麦冬，部分见表6；置信度>85%的3味药物组合25组，置信度较高的有黄芪→党参+桃仁、茯苓→党参+白术、黄芪→麦冬+丹参、杏仁→桔梗+麻黄、茯苓→紫苏子+白术，部分见表7；置信度>85%的4味中药组合21组，其中置信度较高的为茯苓→陈皮+半夏+葶苈子、甘草→麻黄+杏仁+半夏、甘草→麻黄+杏仁+葶苈子、杏仁→麻黄+葶苈子+甘草、茯苓→陈皮+半夏+黄芪，部分见表8。

5　系统聚类分析

系统聚类分析中医药治疗肺源性心脏病的常用药物，根据聚类分析树状图（图5），经过分析得出高频药物组合的7个核心组方，见表9。